Forskning visar att ledarskapet har en särskild betydelse vid implementering av tillitsbaserad styrning och ledning (TSL). Vidare belyser forskning att TSL kan ha en positiv inverkan på den organisatoriska arbetsmiljön och verksamhetens kvalitet. Syftet med studien är att undersöka enhetschefernas upplevelser av TSL och effekterna det har fått på den organisatoriska arbetsmiljön inom äldreomsorgen på lokal nivå. I studien valdes en kvalitativ metod med semistrukturerade intervjuer för att lyfta fram enhetschefernas erfarenheter och upplevelser. Totalt deltog 4 enhetschefer från äldreomsorgen i studien.  Intervjuerna analyserades utifrån en tematisk analys. Resultaten redovisar tre teman: organisatorisk stöttning, handlingsutrymme och delaktighet samt krav-resurs-balans. I diskussionen analyseras skillnader och likheter utifrån enhetschefernas upplevelser och tidigare forskning. Arbetet med TSL har visat sig ha en positiv inverkan på den organisatoriska arbetsmiljön samt verksamhetens utveckling och hållbarhet, genom ökat handlingsutrymme och delaktighet hos medarbetarna.