Digitala Vetenskapliga Arkivet

Ändra sökning
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Vård som inte blivit utförd: Uppfattningar från vårdpersonal och enhetschefer inom kommunal vård och omsorg för äldre
Karlstads universitet, Fakulteten för hälsa, natur- och teknikvetenskap (from 2013), Institutionen för hälsovetenskaper (from 2013).ORCID-id: 0000-0002-3166-8949
2023 (Svenska)Doktorsavhandling, sammanläggning (Övrigt vetenskapligt)Alternativ titel
Missed nursing care : Perceptions from care staff and first line managers within municipal health care for older people (Engelska)
Abstract [sv]

Övergripande syfte – Att undersöka samt öka och fördjupa kunskapen om vård som inte blivit utförd, inom kommunal vård och omsorg för äldre, utifrån vårdpersonals och enhetschefers uppfattningar och erfarenheter.

Metod – Forskningsområdet vård som inte blivit utförd inom kommunal vård och omsorg för äldre kartlades med en scoping review, 16 artiklar inkluderades (I). Kvantitativ och kvalitativ metod användes för att samla in och analysera data (II-IV). Det genomfördes en tvärsnittsstudie med 624 sjuksköterskor, undersköterskor och vårdbiträden som besvarade ett frågeformulär med flervalsfrågor och en öppen fråga. Instrumentet Basel Extent of Rationing of Nursing Care for Nursing Homes (BERNCA-NH) samt studiespecifika frågor, för svensk kommunal kontext om vård som inte blivit utförd användes. Beskrivande och analytisk statistik användes samt kvalitativ innehållsanalys (II). En översättning, anpassning och validering av BERNCA-NH gjordes med explorativ faktoranalys (III). En intervjustudie genomfördes med 24 enhetschefer inom kommunal vård och omsorg för äldre, där deras uppfattningar av vård som inte blivit utförd efterfrågades. Analysen utfördes med fenomenografisk ansats (IV).

Resultat – Det förekommer att vård inte blivit utförd inom kommunal vård och omsorg för äldre, orsakat av tidsbrist eller på grund av organisatoriska förhållanden (I, II). Instrumentet BERNCA-NH/HC, SWE indikerade en god reliabilitet och validitet, men ytterligare tester behövs (III). Enhetschefer som är medvetna om förekomsten av att vård inte alltid blir utförd, försöker följa upp händelserna för att förebygga att det ska hända igen. Vård som inte blivit utförd kan innebära negativa konsekvenser för både vårdpersonal och de äldre (IV).

Konklusion – Det är av vikt att få kännedom om vård som inte blivit utförd samt att det går att mäta. Utifrån det kan orsaker diskuteras och förbättringsarbete ske. Vård som inte blivit utförd är relaterat till patientsäkerhet och behöver lyftas upp på agendan.

Abstract [en]

Overall purpose – To explore, increase and extend the knowledge of missed nursing care, within municipal health care for older people, based on the perceptions and experiences of care staff and first line managers. 

Method – The research area of missed nursing care in municipal health care for older people was mapped with a scoping review, 16 papers included (I). Quantitative and qualitative methods were used to collect and analyse data (II-IV). A cross-sectional study was conducted with 624 registered nurses, enrolled nurses and nurse assistants who answered a questionnaire with multiple-choice questions and an open question. The instrument Basel Extent of Rationing of Nursing Care for Nursing Homes (BERNCA-NH), for Swedish municipal context of health care was used. Descriptive and analytical statistics were used as well as qualitative content analysis (II). A translation, adaptation, and validation of BERNCA-NH was done with explorative factor analysis (III). An interview study was conducted with 24 first line managers within municipal health care for older people, about their perceptions of missed nursing care. The analysis had a phenomenographic approach (IV). 

Results – Missed nursing care exits within municipal health care for older people, caused by lack of time or due to organisational conditions (I, II). The BERNCA-NH/HC, SWE instrument indicated good reliability and validity, but further testing is needed (III). First line managers who are aware of that missed nursing care occur, try to follow up the situations to prevent it from happen again. Missed nursing care can have negative consequences for both care staff and older people (IV). 

Conclusion – It is important to be aware of missed nursing care and that it can be measured. Based on that, causes can be discussed and improvement work can take place. Missed nursing care is related to patient safety and needs to be put on the agenda. 

Abstract [sv]

Antalet äldre ökar i Sverige, liksom i resten av världen. Det innebär att framför allt kommunal vård och omsorg står inför en utmaning för att kunna möta ett ökande vårdbehov. Det är dessutom känt att det finns vård som inte blivit utförd, fastän den borde ha utförts. Avhandlingens övergripande syfte var att undersöka samt öka och fördjupa kunskapen om vård som inte blivit utförd, inom kommunal vård och omsorg för äldre, utifrån vårdpersonals och enhetschefers uppfattningar och erfarenheter. Det undersöktes med en scoping review, en tvärsnittsstudie och en intervjustudie. Vårdpersonal besvarade ett frågeformulär med flervalsfrågor och en öppen fråga om vård som inte blivit utförd, samt enhetschefer intervjuades. Resultatet visade att det förekommer att vård inte blivit utförd, orsakat av tidsbrist eller på grund av organisatoriska förhållanden. Vård som inte blivit utförd kan innebära negativa konsekvenser för både vårdpersonal och den äldre. Genom att få kännedom om att vård inte blir utförd kan strategier utvecklas för att minimera risken för att det händer igen. Mindre förekomst av vård som inte blivit utförd kan ge en ökad patientsäkerhet som kommer vara arbetsgivare, vårdpersonal och de äldre till gagn.  

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
Karlstad: Karlstads universitet, 2023. , s. 101
Serie
Karlstad University Studies, ISSN 1403-8099 ; 2023:4
Nyckelord [en]
BERNCA-NH, BERNCA-NH/HC SWE, care staff, first line managers, instrument, municipal healthcare, missed nursing care, older people, patient safety, prevalence
Nyckelord [sv]
BERNCA-NH, BERNCA-NH/HC SWE, enhetschef, instrument, kommunal vård och omsorg, patientsäkerhet, prevalens, vårdpersonal, vård som inte blivit utförd, äldre
Nationell ämneskategori
Omvårdnad
Forskningsämne
Omvårdnad
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:kau:diva-92873ISBN: 978-91-7867-338-4 (tryckt)ISBN: 978-91-7867-339-1 (digital)OAI: oai:DiVA.org:kau-92873DiVA, id: diva2:1724111
Disputation
2023-02-24, Fröding, 1B364, Karlstads Universitet, Karlstad, 10:00 (Svenska)
Opponent
Handledare
Tillgänglig från: 2023-02-01 Skapad: 2023-01-05 Senast uppdaterad: 2023-05-25Bibliografiskt granskad
Delarbeten
1. A scoping review-Missed nursing care in community healthcare contexts and how it is measured
Öppna denna publikation i ny flik eller fönster >>A scoping review-Missed nursing care in community healthcare contexts and how it is measured
2022 (Engelska)Ingår i: Nursing Open, E-ISSN 2054-1058, Vol. 9, nr 4, s. 1943-1966Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
Abstract [en]

Aim: To examine the extent and nature of missed nursing care in elderly care in community healthcare contexts from the perspective of healthcare staff, and to identify instruments used to measure missed nursing care and the content of these instruments. Design: Scoping review. Methods: Searches were conducted in the CINAHL, PubMed, Scopus and Google Scholar databases in March 2020. The selection process followed the PRISMA flow diagram. Results: Sixteen research papers were found from nine countries. The instruments used in the studies were Basel Extent of Rationing of Nursing Care for nursing homes (BERNCA-NH), modified MISSCARE survey and study-specific instruments or items. The item content differed, as did the number of items, which was between one and 44. The studies reported values for missed nursing care, as well as described reasons for and/or the relation between missed nursing care and organization, working climate and patient outcomes.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
John Wiley & Sons, 2022
Nyckelord
community health care, elderly care, instrument, missed nursing care, scoping review
Nationell ämneskategori
Omvårdnad
Forskningsämne
Omvårdnad
Identifikatorer
urn:nbn:se:kau:diva-84187 (URN)10.1002/nop2.945 (DOI)000653855200001 ()34033697 (PubMedID)2-s2.0-85106322212 (Scopus ID)
Tillgänglig från: 2021-06-07 Skapad: 2021-06-07 Senast uppdaterad: 2023-01-05Bibliografiskt granskad
2. Prevalence, type, and reasons for missed nursing care in municipality health care in Sweden: A cross sectional study
Öppna denna publikation i ny flik eller fönster >>Prevalence, type, and reasons for missed nursing care in municipality health care in Sweden: A cross sectional study
2022 (Engelska)Ingår i: BMC Nursing, ISSN 1472-6955, E-ISSN 1472-6955, Vol. 21, nr 1, artikel-id 95Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
Abstract [en]

Background With an ageing population, there is an increasing need for care, both as home care and in nursing homes. However, some needed care is not carried out for different reasons, which can affect patient safety. The aim of the study was to describe prevalence, type, and reasons for missed nursing care in home care and nursing homes, from nurses' perspective. Methods A cross sectional design with quantitative and qualitative approach. A Swedish version of Basel Extent of Rationing of Nursing Care for nursing homes and 15 study specific questions were answered by 624 registered nurses, enrolled nurses, or nurse assistants. Both descriptive and analytical, independent-samples t-test, analyses were used. Qualitative content analysis was used for the open-ended question. Results The care activity most often missed in home care was: 'set up or update care plans' (41.8%), and in nursing homes: 'scheduled group activity' (22.8%). Reasons for missed nursing care were lack of preparedness for unexpected situations, obstacles in a deficient work environment, unsatisfactory planning in the organisation, and/or shortcomings related to the individual. Conclusion Not all care activities needed are performed, due to reasons such as lack of time or organisational issues. Missed nursing care can lead to adverse events and affect patient safety. It is important to be aware of missed nursing care and the reasons for it, which gives a possibility to initiate quality improvement work to ensure patient safety.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
BioMed Central (BMC), 2022
Nyckelord
aged, BERNCA-NH, elderly people, home care services, missed nursing care, nursing homes, patient safety, Prevalence
Nationell ämneskategori
Omvårdnad
Forskningsämne
Omvårdnad
Identifikatorer
urn:nbn:se:kau:diva-89803 (URN)10.1186/s12912-022-00874-6 (DOI)000786425700001 ()35462537 (PubMedID)2-s2.0-85128777022 (Scopus ID)
Tillgänglig från: 2022-05-18 Skapad: 2022-05-18 Senast uppdaterad: 2023-01-05Bibliografiskt granskad
3. [Manuscript] Validation of the Basel Extent of Rationing of Nursing Care for Nursing Homes and Home Care, a Swedish version
Öppna denna publikation i ny flik eller fönster >>[Manuscript] Validation of the Basel Extent of Rationing of Nursing Care for Nursing Homes and Home Care, a Swedish version
(Engelska)Manuskript (preprint) (Övrig (populärvetenskap, debatt, mm))
Identifikatorer
urn:nbn:se:kau:diva-92875 (URN)
Tillgänglig från: 2023-01-05 Skapad: 2023-01-05 Senast uppdaterad: 2023-03-03Bibliografiskt granskad
4. [Manuscript] First-line managers´ perceptions of missed nursing care in municipal health care for older people – a phenomenographic study
Öppna denna publikation i ny flik eller fönster >>[Manuscript] First-line managers´ perceptions of missed nursing care in municipal health care for older people – a phenomenographic study
(Engelska)Manuskript (preprint) (Övrig (populärvetenskap, debatt, mm))
Identifikatorer
urn:nbn:se:kau:diva-92876 (URN)
Tillgänglig från: 2023-01-05 Skapad: 2023-01-05 Senast uppdaterad: 2023-03-03Bibliografiskt granskad

Open Access i DiVA

fulltext(1091 kB)521 nedladdningar
Filinformation
Filnamn FULLTEXT02.pdfFilstorlek 1091 kBChecksumma SHA-512
68b7b200f39a1e6609b5b8e742eb8de9ba16e3ae1783f83f3af461a3bde021297555d90e36abc753905fe0d14ee4b6c8c03fbe92d8b78f760138443a237f92e3
Typ fulltextMimetyp application/pdf
Forskningspodden med Ingrid Andersson(28328 kB)32 nedladdningar
Filinformation
Filnamn AUDIO01.mp3Filstorlek 28328 kBChecksumma SHA-512
9065fbb9132f62a618d698453cf9cb828ff9aa09d47a7b15efa6b555cc11f8f17dad78f463a520f55e6d6063c8e690c2ffc89a969a7cacad2d7931dc77f66d14
Typ audioMimetyp audio/mpeg

Sök vidare i DiVA

Av författaren/redaktören
Andersson, Ingrid
Av organisationen
Institutionen för hälsovetenskaper (from 2013)
Omvårdnad

Sök vidare utanför DiVA

GoogleGoogle Scholar
Totalt: 523 nedladdningar
Antalet nedladdningar är summan av nedladdningar för alla fulltexter. Det kan inkludera t.ex tidigare versioner som nu inte längre är tillgängliga.

isbn
urn-nbn

Altmetricpoäng

isbn
urn-nbn
Totalt: 2281 träffar
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf