Introduktion: Vid långvarig smärta kan central sensitiserng vara en komponent i smärtbilden. Central sensitisering definieras som en förstärkning av nervimpulserna i det centrala nervsystemet. Till författarnas kännedom finns ej kvalitativa studier som undersöker fysioterapeuters handhavande av patientgruppen och upplevelserna av detta.

Syfte: Att belysa fysioterapeuters upplevelser av att bedöma och rehabilitera patienter med central sensitisering som dominerande smärtmekanism.

Metod: Semistrukturerade intervjuer som analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Sex fysioterapeuter (3 män och 3 kvinnor) rekryterades från specialiserad såväl som öppen vård. De hade 2 - 32 år i arbetslivserfarenhet och skilda vidareutbildningar.

Resultat: Analysen resulterade i tre kategorier och totalt 10 subkategorier. Kategorierna som studien mynnade ut i var ”Synen på smärtan gör arbetet tuffare”, ”Teamarbetet anses värdefullt, men kan vara svårt” och ”Smärtan upplevs komplex”.

Slutsats: Resultatet i denna studie indikerar att central sensitisering upplevdes som komplext att bedöma och rehabilitera. Vid bedömningen av smärttillståndet ansåg fysioterapeuterna att beröringskänsligheten gjorde det svårt att fullständigt undersöka patienterna. Patienternas smärtintensitet kunde oförutsägbart stegras, vilket försvårade att hålla en ”tydlig linje” i rehabiliteringen. Att patienten ofta hade en annan syn på orsaken till smärtan än fysioterapeuten försvårade rehabiliteringen ytterligare då tid behövde avsättas för att nå konsensus. Trots dessa försvårande omständigheter upplevde fysioterapeuterna att de kunde hjälpa patienterna att minska smärtan. Det är viktigt att tid och resurser avsätts vid implementering av teamarbetet. Arbetsplatserna behöver hitta former för teamarbetet där det finns en lämplig balans mellan att utnyttja alla yrkeskategoriers kompetenser och där utrymme också finns för att jobba gränsöverskridande om detta gynnar den enskilda patienten.