Bakgrund

Substansmissbruk är ett folkhälsoproblem som leder till fysisk och psykisk ohälsa med betydande samhällskonsekvenser. Hälso- och sjukvården och Socialtjänsten som ansvarar för missbruksvården i Sverige brister ofta i kommunikation och samordning vilket begränsar vården av den komplexa problematik som substansbrukssyndrom innebär. Integrerad intensiv öppenvårdsbehandling har påvisats vara effektivt för att hantera de komplexa patologiska aspekterna. Den kliniska tillämpningen och vetenskapliga evidensen av sådana integrerade interventioner är dock fortfarande begränsade.

Syfte

Syftet med denna studie var att undersöka effekten av en, i Sverige unik, integrerad intensiv öppenvårdsbehandling för klienter med substansbrukssyndrom.

Metod

I studien användes en kvantitativ ansats med en longitudinell experimentell design. Mellan 2018 och 2023 deltog 127 klienter primärt diagnostiserade med substansbrukssyndrom i ett fyra månaders integrerat intensivt behandlingsprogram baserat på kognitiv beteendeterapi, av vilka 56 fullgjorde behandlingen. Förändringar i klienternas psykologiska mående (hopp, hopplöshet, självkänsla och affekter) och psykiatriska symtom (ångest och depression) utvärderades med hjälp av tidigare validerade instrument vid inskrivning till kliniken och vid intensivbehandlingens avslut. Deskriptiv statistik och icke-parametriska inom-gruppsanalyser användes för att illustrera kvantitativa förändringar.

Resultat

Resultatet visade förändringar med signifikant och stor effektstorlek över alla instrument, vilket indikerar påtagliga förbättringar av hopp, självkänsla och positiva känslor, samt minskad nivå av depression, ångest och negativa känslor.

Slutsats

Den integrerade intensiva öppenvårdsbehandlingen är mycket effektiv för att minska psykiatriska och psykologiska symtom samtidigt som den stärker motståndskraften hos klienter som lider av substansbrukssyndrom.

Background

Substance abuse is a public health issue that causes significant physical and mental health and societal consequences. Healthcare and social services responsible for substance abuse treatment in Sweden fall short in communication to address the complex issues associated with substance use disorder. Integrated intensive outpatient treatment has proven effective in addressing the complex aspects of pathologies. However, the clinical application and scientific advancement of such integrative interventions are still limited.

Aim

The aim of this study was to evaluate the outcome of a in Sweden unique integrated intensive outpatient intervention for clients with substance use disorder.

Method

The study employed a quantitative approach with a longitudinal experimental design. Between 2018 and 2023, 127 clients, diagnosed primarily with substance use disorder participated in a four-month cognitive-behavioral therapy based integrated, intensive intervention. 44% (N=56) of them completed the intervention. Changes in clients psychological (hope, hopelessness, self-esteem and affect states) and psychiatric (anxiety and depression) health aspects were assessed using previously validated instruments upon admission to the clinic and upon completion of the intervention. Descriptive statistics and non-parametric within-group analyses were utilized to illustrate quantitative changes.

Results

The findings revealed significant and large effect size changes across all measures, indicating strengthened hope, self-esteem, and the predominantly positive affect states in clients with the completion of the intervention, alongside with the attenuation in the level of depression, anxiety, and decreased prevalence of negative affect states.

Conclusion

The integrated, intensive, outpatient intervention is highly effective in reducing psychiatric and psychological symptoms, while also enhancing aspects of resilience among clients suffering from substance use disorder.