Digitala Vetenskapliga Arkivet

Endre søk
Begrens søket
3536373839 1851 - 1900 of 1906
RefereraExporteraLink til resultatlisten
Permanent link
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Treff pr side
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sortering
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
Merk
Maxantalet träffar du kan exportera från sökgränssnittet är 250. Vid större uttag använd dig av utsökningar.
  • 1851. Wibring, Kristoffer
    et al.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Christensson, Lennart
    Lingman, Markus
    Bång, Angela
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Prehospital factors associated with an acute life-threatening condition in non-traumatic chest pain patients - A systematic review.2016Inngår i: International Journal of Cardiology, ISSN 0167-5273, E-ISSN 1874-1754, Vol. 219, s. 373-379Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: Chest pain is a common symptom among patients contacting the emergency medical services (EMS). Risk stratification of these patients is warranted before arrival in hospital, regarding likelihood of an acute life-threatening condition (LTC).

    AIM: To identify factors associated with an increased risk of acute LTC among patients who call the EMS due to non-traumatic chest pain.

    METHODS: Several databases were searched for relevant articles. Identified articles were quality-assessed using the Scottish Intercollegiate Guidelines Network checklists. Extracted data was analysed using a semi-quantitative synthesis evaluating the level of evidence of each identified factor.

    RESULTS: In total, 10 of 1245 identified studies were included. These studies provided strong evidence for an increased risk of an acute LTC with increasing age, male gender, elevated heart rate, low systolic blood pressure and ST elevation or ST depression on a 12-lead ECG. The level of evidence regarding the history of myocardial infarction, angina pectoris or presence of a Q wave or a Left Bundle Branch Block on the ECG was moderate. The evidence was inconclusive regarding dyspnoea, cold sweat/paleness, nausea/vomiting, history of chronic heart failure, smoking, Right Bundle Branch Block or T-inversions on the ECG.

    CONCLUSIONS: Factors reflecting age, gender, myocardial ischemia and a compromised cardiovascular system predicted an increased risk of an acute life-threatening condition in the prehospital setting in cases of acute chest pain. These factors may form the basis for prehospital risk stratification in acute chest pain.

  • 1852. Wibring, Kristoffer
    et al.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Lingman, Markus
    Bång, Angela
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Symptom description in patients with chest pain-A qualitative analysis of emergency medical calls involving high-risk conditions.2019Inngår i: Journal of Clinical Nursing, ISSN 0962-1067, E-ISSN 1365-2702, Vol. 28, nr 15-16, s. 2844-2857Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    AIMS AND OBJECTIVES: To explore the symptoms descriptions and situational information provided by patients during ongoing chest pain events caused by a high-risk condition.

    BACKGROUND: Chest pain is a common symptom in patients contacting emergency dispatch centres. Only 15% of these patients are later classified as suffering from a high-risk condition. Prehospital personnel are largely dependent on symptom characteristics when trying to identify these patients.

    DESIGN: Qualitative descriptive.

    METHODS: Manifest content analysis of 56 emergency medical calls involving patients with chest pain was carried out. A stratified purposive sampling was used to obtain calls concerning patients with high-risk conditions. These calls were then listened to and transcribed. Thereafter, meaning units were identified and coded and finally categorised. Consolidated criteria for reporting qualitative studies guidelines have been applied.

    RESULTS: A wide range of situational information and symptoms descriptions was found. Pain and affected breathing were dominating aspects, but other situational information and several other symptoms were also reported. The situational information and these symptoms were classified into seven categories: Pain narrative, Affected breathing, Bodily reactions, Time, Bodily whereabouts, Fear and concern and Situation management. The seven categories consisted of 17 subcategories.

    CONCLUSIONS: Patients with chest pain caused by a high-risk condition present a wide range of symptoms which are described in a variety of ways. They describe different kinds of chest pain accompanied by pain from other parts of the body. Breathing difficulties and bodily reactions such as muscle weakness are also reported. The variety of symptoms and the absence of a typical symptomatology make risk stratification on the basis of symptoms alone difficult.

    RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: This study highlights the importance of an open mind when assessing patients with chest pain and the requirement of a decision support tool in order to improve risk stratification in these patients.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1853.
    Wibring, Kristoffer
    et al.
    Department of Prehospital Emergency Care, Region Halland, Sweden.
    Magnusson, Carl
    Department of Prehospital Emergency Care, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden.
    Axelsson, Christer
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Lundgren, Peter
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Andersson Hagiwara, Magnus
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Towards definitions of time-sensitive conditions in prehospital care2020Inngår i: Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, ISSN 1757-7241, E-ISSN 1757-7241, Vol. 28, nr 1Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    BACKGROUND:

    Prehospital care has changed in recent decades. Advanced assessments and decisions are made early in the care chain. Patient assessments form the basis of a decision relating to prehospital treatment and the level of care. This development imposes heavy demands on the ability of emergency medical service (EMS) clinicians properly to assess the patient. EMS clinicians have a number of assessment instruments and triage systems available to support their decisions. Many of these instruments are based on vital signs and can sometimes miss time-sensitive conditions. With this commentary, we would like to start a discussion to agree on definitions of temporal states in the prehospital setting and ways of recognising patients with time-sensitive conditions in the most optimal way.

    MAIN BODY:

    There are several articles discussing the identification and management of time-sensitive conditions. In these articles, neither definitions nor terminology have been uniform. There are a number of problems associated with the definition of time-sensitive conditions. For example, intoxication can be minor but also life threatening, depending on the type of poison and dose. Similarly, diseases like stroke and myocardial infarction can differ markedly in terms of severity and the risk of life-threatening complications. Another problem is how to support EMS clinicians in the early recognition of these conditions. It is well known that many of them can present without a deviation from normal in vital signs. It will most probably be impossible to introduce specific decision support tools for every individual time-sensitive condition. However, there may be information in the type and intensity of the symptoms patients present. In future, biochemical markers and machine learning support tools may help to identify patients with time-sensitive conditions and predict mortality at an earlier stage.

    CONCLUSION:

    It may be of great value for prehospital clinicians to be able to describe time-sensitive conditions. Today, neither definitions nor terminology are uniform. Our hope is that this commentary will initiate a discussion on the issue aiming at definitions of time-sensitive conditions in prehospital care and how they should be recognised in the most optimal fashion.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1854.
    Wigert, H
    et al.
    Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Nilsson, Christina
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd. Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Dencker, A
    Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Begley, c
    Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Jangsten, E
    Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Sparud-Lundin, C
    Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Mollberg, M
    Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Patel, H
    Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg.
    Women's experiences of fear of childbirth: a metasynthesis of qualitative studies2020Inngår i: International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being, ISSN 1748-2623, E-ISSN 1748-2631, Vol. 15, artikkel-id 1704484Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Purpose: Women’s experiences of pregnancy, labour and birth are for some pregnant women negative and they develop a fear of childbirth, which can have consequences for their wellbeing and health. The aim was to synthesize qualitative literature to deepen the understanding of women’s experiences of fear of childbirth.

    Methods: A systematic literature search and a meta-synthesis that included 14 qualitative papers.

    Results: The main results demonstrate a deepened understanding of women’s experiences of fear of childbirth interpreted through the metaphor “being at a point of no return”. Being at this point meant that the women thought there was no turning back from their situation, further described in the three themes: To suffer consequences from traumatic births, To lack warranty and understanding, and To face the fear.

    Conclusions: Women with fear of childbirth are need of support that can meet their existential issues about being at this point of no return, allowing them to express and integrate their feelings, experiences and expectations during pregnancy, childbirth and after birth.

    Women with fear after birth, i.e., after an earlier negative birth experience, need support that enables them to regain trust in maternity care professionals and their willingness to provide them with good care that offers the support that individual women require. Women pregnant for the first time require similar support to reassure them that other’s experiences will not happen to them.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1855.
    Wikander, Fredrik
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Wilhelmsson, Anna
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Skräckblandad förtjusning: En kvalitativ intervjustudie av ambulanssjuksköterskans erfarenhet av vårdandet i samband med prehospital förlossning2020Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Förlossningsvården i Sverige har under de senaste åren centraliseras, vilket medfört längre transporter för gravida kvinnor att färdas till förlossningsklinik. Tidigare forskning visar att långa avstånd till förlossningskliniker är en vanlig bakomliggande orsak till prehospitala förlossningar. I takt med att centralisering av hälso- och sjukvården ökar förväntas fler kvinnor föda prehospitalt. Syftet med denna studie är att beskriva ambulanssjuksköterskans erfarenheter av vårdandet i samband med prehospitala förlossningar. Studien är en kvalitativ intervjustudie med induktiv ansats, där tio intervjuer med specialistutbildade ambulanssjuksköterskor har genomförts.

    Resultatet presenteras med en huvudkategori, tre generiska kategorier och totalt elva subkategorier. Huvudkategorin är; Ambulanssjuksköterskans erfarenhet av uppdrag med prehospital förlossning kan förstås som en skräckblandad förtjusning som kräver extraordinär kontroll. Det framkommer att ambulanssjuksköterskan upplever en känslomässig ambivalens vid prehospitala förlossningar, att larm om pågående förlossning skapar stress, samt att förberedelsen inför en prehospital förlossning är av stor vikt. För att ambulanssjuksköterskan ska kunna uppleva en större trygghet vid larm om pågående förlossning krävs mer utbildning, en utbildningsform som beskrivs som mycket positiv är praktisk övning eller hospitering där det finns möjlighet att öva på vårdandet vid förlossningar tillsammans med en barnmorska.

    Fulltekst (pdf)
    M2020:22
  • 1856. Wiklund Gustin, Lena
    et al.
    Bergbom, Ingegerd
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Vårdvetenskapliga begrepp i teori och praktik2012Bok (Annet vitenskapelig)
  • 1857.
    Williamsson, Anna
    et al.
    1KTH – Royal Institute of Technology, School of Technology and Health, Stockholm, Sweden.
    Karltun, Anette
    Jönköping University.
    Dellve, Lotta
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd. 1KTH – Royal Institute of Technology, School of Technology and Health, Stockholm, Sweden.
    Visual management in hospitals during organizational developments - benefits and contributions for working conditions and efficacy2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Introduction

    Many hospitals choose to use certain tools related to lean, such as visual management (VM) during organizational development (OD) and daily processes. By using VM in the strategic planning process and depending on what is visualized in what stage of the planning process, different cognitive, social and emotional benefits may be gained. Research on VM in healthcare has so far concerned case studies of VM in surgical departments or during OD, and there is a lack of studies with rich empirical data. The aim of this paper was to explore VM use at hospital units undergoing OD; the main VM focus, and the benefits and perceived VM contributions concerning working conditions and efficacy.

    Material and Methods

    Photos of VM (120) at 16 units were taken during 2013-2015 and categorized by content analysis into VM focus and main content. A questionnaire concerning use of and perceived VM contributions in daily work (regarding; a) overview work, b) focus important information, c) detection of improvement opportunities) as well as working conditions, efficacy and quality of care was distributed to registered nurses and assistant nurses at five hospitals (21 units) at two occasions, 2013 (N=926) and 2014 (N=632). Comparative analysis’ within and between higher and lower use units were conducted.

    Results

    Content analysis of the photos showed three main VM foci; results, flow and improvements.  Five of the 21 units were considered to have higher VM and 16 units had lower. In comparative analysis, higher VM was associated with higher predictability and influence as well as with cognitive and social benefits of importance when participating in OD. Higher VM was also associated with higher degree of goal monitoring and evaluation, patient flow and efficacy in health care service.

    Conclusions

    Daily use of VM in hospitals undergoing OD had importance for employees’ working conditions as well as  perception of OD; overview of work, focus on results,  detection of improvement opportunities and outcomes in terms of patient flow and efficacy.

  • 1858.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    Högskolan i Borås, Institutionen för Vårdvetenskap. Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Att lära sig vårdande bedömning2015Inngår i: Reflektion i lärande och vård: en utmaning för sjuksköterskan / [ed] Mia Berglund, Margaretha Ekebergh, Lund: Studentlitteratur , 2015, s. 163-174Kapittel i bok, del av antologi (Annet vitenskapelig)
    Abstract [sv]

    Att kunna utföra vårdande bedömningar är något som sjuksköterskor ständigt ställs inför oavsett inom vilket vårdområde de är verksamma. Alla vårdmöten med patienter är mer eller mindre oförberedda och det är därför viktigt att med öppenhet kunna möta patientens behov så att inte rutinmässiga och oreflekterade bedömningar av patientens tillstånd och situation görs. Utmaningen i varje vårdmöte är att med hjälp av reflexion och vårdvetenskaplig kunskap kunna göra en bedömning med patientperspektivet som utgångspunkt. Detta kapitel syftar till att ge förståelse för vad vårdande bedömning innebär, hur du kan lära den under utbildningen och vad som begränsar sådant lärande. Exempel på denna lärandeprocesse ges från studenter i ambulanssjuksköterskeutbildningen.

  • 1859.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    PreHospen Conference 2016: Where all care begins2016Konferanseproceedings (Fagfellevurdert)
    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1860.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Andersson Hagiwara, Magnus
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Brink, Peter
    NU-Hospital Organisation.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Hansson, Per-Olof
    University of Gothenburg.
    The early chain of care and risk of death in acute stroke in relation to the priority given at the dispatch centre: A multicentre observational study2017Inngår i: European Journal of Cardiovascular Nursing, ISSN 1474-5151, Vol. 16, nr 7, s. 623-631Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Background:The early chain of care is critical for stroke patients. The most important part is the so-called 'system delay' i.e. the delay time from call to the emergency medical services until a diagnosis is established (computer tomography).Aim:The purpose of this study was to relate the initial priority level given by the dispatch centre to the early chain of care in acute stroke and to short-term and long-term mortality.Methods:All patients hospitalised with the first and the final diagnosis of acute stroke, 15 December 2010?15 April 2011, were recruited across nine hospitals, each hospital with a stroke care unit.Results:In all, 897 stroke patients were included. Priority at the dispatch centre: 54% received highest priority 1, 41% priority 2 and 5% priority 3. Median system delay from call to emergency medical services until diagnosis by computer tomography was 2 h and 52 min, 4 h and 49 min and 6 h and 33 min respectively in the three priority groups (p<0.0001). There was a similarly strong association between priority level at the dispatch centre and system delay to arrival in a hospital ward, suspicion of stroke by the emergency medical services nurse as well as the physician on hospital admission and the proportion of patients given thrombolysis. Mortality during the subsequent 30 days was 22% among patients with priority 1 and 14% among patients with priority 2.Conclusion:Patients given a lower priority level at the dispatch centre had the longest system delay. Although many of these patients died, the risk of death was highest among those given the highest priority.

  • 1861.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Annetorp, M.
    Sjöstrand, F.
    Vicente, V.
    Optimal vårdnivå för multisjuka äldre2016Inngår i: Prehospital akutsjukvård / [ed] B-O. Suserud & L. Lundberg, Stockholm: Liber, 2016, 2, s. 263-277Kapittel i bok, del av antologi (Annet vitenskapelig)
  • 1862.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Aronsson, K.
    Larsson, G.
    Patienter med misstänkt höftfraktur: Vårdvetenskaplig analys2016Inngår i: Prehospital akutsjukvård / [ed] B-O. Suserud & L. Lundberg, Stockholm: Liber, 2016, 2, s. 410-469Kapittel i bok, del av antologi (Annet vitenskapelig)
  • 1863.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Bremer, Anders
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Lindström, Veronica
    Karolinska Institutet.
    Vicente, Veronica
    Karolinska Institutet.
    Caring science research in the ambulance services: an integrative systematic review.2018Inngår i: Scandinavian Journal of Caring Sciences, ISSN 0283-9318, E-ISSN 1471-6712Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: The ambulance services are associated with emergency medicine, traumatology and disaster medicine, which is also reflected in previous research. Caring science research is limited and, since no systematic reviews have yet been produced, its focus is unclear. This makes it difficult for researchers to identify current knowledge gaps and clinicians to implement research findings.

    AIM: This integrative systematic review aims to describe caring science research content and scope in the ambulance services.

    DATA SOURCES: Databases included were MEDLINE (PubMed), CINAHL, Web of Science, ProQDiss, LibrisDiss and The Cochrane Library. The electronic search strategy was carried out between March and April 2015. The review was conducted in line with the standards of the PRISMA statement, registration number: PROSPERO 2016:CRD42016034156.

    REVIEW METHODS: The review process involved problem identification, literature search, data evaluation, data analysis and reporting. Thematic data analysis was undertaken using a five-stage method. Studies included were evaluated with methodological and/or theoretical rigour on a 3-level scale, and data relevance was evaluated on a 2-level scale.

    RESULTS: After the screening process, a total of 78 studies were included. The majority of these were conducted in Sweden (n = 42), fourteen in the United States and eleven in the United Kingdom. The number of study participants varied, from a case study with one participant to a survey with 2420 participants, and 28 (36%) of the studies were directly related to patients. The findings were identified under the themes: Caregiving in unpredictable situations; Independent and shared decision-making; Public environment and patient safety; Life-changing situations; and Ethics and values.

    CONCLUSION: Caring science research with an explicit patient perspective is limited. Areas of particular interest for future research are the impact of unpredictable encounters on openness and sensitivity in the professional-patient relation, with special focus on value conflicts in emergency situations.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1864.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Hansson, Per Olof
    Brink, Peter
    Comparison of the university hospital and county hospitals in western Sweden to identify potential weak links in the early chain of care for acute stroke: Results of an observational studyManuskript (preprint) (Annet vitenskapelig)
    Abstract [en]

    Objective: To identify weak links in the early chain of care for acute stroke.

    Setting: Nine emergency hospitals in western Sweden, each with a stroke unit, and the emergency medical services (EMS).

    Participants: All patients hospitalised with a first and a final diagnosis of stroke − between December 15, 2010 and April 15, 2011. The university hospital in the city of Gothenburg was compared with six county hospitals.

    Primary and secondary measures: (1) The system delay, i.e. median delay time from call to the EMS until diagnosis was designated as the primary endpoint. Secondary endpoints were: (2) the system delay time from call to the EMS until arrival in a hospital ward, (3) the use of the EMS, (4) priority at the dispatch centre and (5) suspicion of stroke by the EMS nurse.

    Results: In all, 1,376 acute patients with stroke (median age 79 years; 49% women) were included. The median system delay from call to the EMS until (1) diagnosis (CT scan) and (2) arrival in a hospital ward was 3 hours and 52 minutes and 4 hours and 22 minutes respectively. The system delay (1) was significantly shorter in the county hospitals. (3) The study showed that 76% used the EMS (Gothenburg 71%; the county 79%) (p <0.0001). (4) Priority 1 was given at the dispatch centre in 54% of cases. (5) Stroke was suspected  in 65%. A prenotification was sent in 32% (Gothenburg 52%; the county 20%) (p <0.0001).

    Conclusion: System delay is still long and only a small fraction of patients received thrombolysis. Three of four used the EMS (more frequent in the county). They were given highest priority at the dispatch centre in half of the cases. Stroke was suspected in two thirds of the cases, but a prenotification was seldom sent to the hospital.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1865.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Holmberg, Mats
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Andersson, Henrik
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Pre-hospital care for patients suffering from suspected acute coronary syndrome - educational intervention for pain and anxiety relief2016Konferansepaper (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Background: Pre-hospital care for patients from suffering acute coronary syndrome (ACS) has been shown to be a challenge. Associated symptoms appear together with typical ones. The symptoms have been reported to be more intense in the pre-hospital setting than after hospital admission. Special education could benefit for ambulance nurses (AN).

     

    Purpose: A. To describe the prevalence of dyspnea and nausea or vomiting and their associa­ tion with outcome. B.To explore the possible connection between the patients' estimated inten­ sity of pain before arrival to the hospital and clinical findings. C. To evaluate the possible effect of education in cardiovascular nursing on pain intensity in patients suffering from suspected ACS.

     

    Methods:  A randomised controlled trail: an educational and a medical intervention. There is also a retrospective design. In the trial: The inclusion criteria were symptoms of pain 4 on the coloured analogue scale raising suspicion of ACS. In total 1,603 patients participated. The edu­ cational intervention was a course including care assessment and treatment as well as clinical cardiology. The medical intervention was Midazolam.

     

    Results: A. One in three patients has symptoms of dyspnea and the same number of patients has symptoms of nausea or vomiting, which increases the suspicion of ACS. B. More intensive pain was associated with: 1) lower age and a higher prevalence of previous smoking; 2) more complications before hospital admission in terms of hypotension and  AV-block-  bradycardia which required treatment and 3) a higher incidence of heart failure, anxiety, and pain after hos­ pital admission that required treatment. C. On admission to hospital, the pain score was signifi­ cantly lower for patients treated by an AN with special education compared with those treated by an AN without such education. The AN with special education used higher doses of mor­ phine to treat patients.

     

    Conclusion: An assessment and treatment strategy that combines all symptoms, both the typical symptoms and the associated ones, is needed. The estimated in­ tensity of pain can predict outcomes. The possible effect of special education for ANs is shown but needs to be confirmed in further trials.

  • 1866.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Holmberg, Mats
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Andersson, Henrik
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Karlsson, Thomas
    Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
    Possible effects of a course in cardiovascular nursing on prehospital care of patients experiencing suspected acute coronary syndrome: a cluster randomised controlled trial2016Inngår i: BMC Nursing, ISSN 1472-6955, E-ISSN 1472-6955, Vol. 15, nr 52Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Background

    Current research suggests that nurses can influence the outcome for patients with acute coronary syndrome (ACS). The aim of this study has been to evaluate whether a course in cardiovascular nursing (CVN) can improve ambulance nurses’ (ANs’) prehospital care of patients experiencing suspected ACS, related to pain intensity.

    Methods

    This is a cluster randomised controlled trial that was conducted in the ambulance services. Patients were allocated to one of two groups: in the first group, patients were treated by ANs who had attended the CVN course and in the second group patients were treated by ANs without this qualification. Inclusion criteria were: 1/pain raising suspicion of ACS, and 2/pain score ≥4 on a visual analogue scale (VAS). The primary outcome was the estimated intensity of pain or discomfort according to VAS 15 min after randomisation. Secondary outcomes were estimated intensity of pain or discomfort on admission to hospital and further requirement of pain treatment, as well as symptoms such as paleness and/or cold sweat; nausea and/or vomiting; anxiety, dyspnea, degree of alertness, respiratory depression and aggressiveness. A further secondary outcome measured was survival to 30 days. Lastly, a final diagnosis was made. A total of 38 ANs attended the CVN course. There were 1,747 patients who fulfilled the inclusion criteria.

    Results

    The pain score did not differ significantly between the two groups fifteen minutes after randomisation (median value of VAS was 4.0 in both groups). On admission to hospital the pain score was significantly lower for patients treated by an AN who had attended the CVN course (n = 332) compared with those treated by an AN who had not attended the course (n = 1,415) (median 2.5 and 3.0 respectively, p = 0.001). The ANs who had attended the course used higher doses of morphine.

    Conclusions

    An educational intervention with a CVN course did not relate significantly to more efficient pain relief in suspected ACS during the first 15 min. However, this intervention was associated with more effective pain relief later on in the prehospital setting. Thus, a CVN course for ANs appears to be associated with reduced pain intensity among patients experiencing suspected ACS. This result needs however to be confirmed in further trials.

    Trial registration

    The ClinicalTrials.gov Protocol Registration System (registration number NCT00792181).

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1867.
    Wireklint Sundström, Birgitta
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Öberg, M.
    Jylli, L.
    Nilsson, R.S.
    Barn och smärta: frakturmisstanke vid fallolycka2016Inngår i: Prehospital akutsjukvård / [ed] B-O. Suserud & L. Lundberg, Stockholm: Liber, 2016, 2, s. 526-533Kapittel i bok, del av antologi (Annet vitenskapelig)
  • 1868.
    Wismén, Snezhana
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Ambulanspersonalens förmåga att identifiera patienter med bacteriaemi eller sepsis med fokus på överlevnad de första 30 dagarna: En kvantitativ studie2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Bacteriaemi eller sepsis är ett vanligt förekommande tillstånd som kännetecknas av ett snabbt och diffust insjuknande inom akuta verksamheter. Tillståndet kräver en snabb handläggning, vilket innebär tidig identifiering med en snabb insättning av behandling för att undvika det livshotande tillståndet som kan leda till en dödlig utgång. Detta kräver att vårdpersonalen tidigt ska kunna kartlägga och behandla patienter där det föreligger allvarliga infektioner som sepsis.

    Syftet: med studien är att belysa den kliniska presentationen hos patienter med svåra infektioner som här definieras som att patienten antingen fick slutdiagnosen sepsis eller uppvisade en positiv blododling i prehospital miljö i relation till utfall. Dessutom belyses ambulanspersonalens förmåga att upptäcka tillståndet redan prehospitalt i relation till utfall.

    Metod: En retroperspektiv registergranskning med en kvantitativ ansats. Utfall definieras som död inom de första 30 dagarna.

    Resultat: Totalt deltog 854 patienter i studien. Bland dem dog 20% under de första 30 dagarna. Insjuknandet föreföll ofta att vara ospecifikt. Av de patienter som dog inom 30 dagar var luftvägarna den vanligaste organpåverkan och bland dem som överlevde 30 dagar var infektion i urinvägar den vanligaste orsaken. Det förelåg ingen könsskillnad med avseende på prognos. Tid från larm till start av antibiotikabehandling var kortare bland dem som dog   De som dog var i genomsnitt äldre.  De patienter som dog hade också en lägre grad av vakenhet, ett lägre blodtryck, en lägre syresättning, och en lägre kroppstemperatur samt högre andningsfrekvens jämfört med de som överlevde.  Bara i ca 15% av fallen noterade ambulanspersonalen en misstanke om sepsis och en sådan misstanke var lika ovanligt i båda grupperna.

    Diskussion: Bland patienter med slutdiagnosen sepsis eller bakterieami så är risken att dö under de första 30 dagarna hög. Det föreligger redan i den prehospitala miljön påtagliga skillnader mellan de patienter som kommer att överleva och de som kommer att dö med avseende på patientkaraktäristik, etiologi och vitalparametrar. Denna kunskap kanske i framtiden skulle kunna utnyttjas på ett mera systematiskt sätt eventuellt med hjälp av ett datorstöd. Men andelen fall där ambulanspersonalen misstänker sepsis är alltjämt för låg. En ökad utbildning och förbättrade beslutsstöd kan möjligen förbättra denna siffra.

    Fulltekst (pdf)
    M2017:31
  • 1869. Wnent, Jan
    et al.
    Masterson, Siobhán
    Gräsner, Jan-Thorsten
    Böttiger, Bernd W
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Koster, Ruud W
    Rosell Ortiz, Fernando
    Tjelmeland, Ingvild
    Maurer, Holger
    Bossaert, Leo
    EuReCa ONE - 27 Nations, ONE Europe, ONE Registry: a prospective observational analysis over one month in 27 resuscitation registries in Europe - the EuReCa ONE study protocol.2015Inngår i: Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, ISSN 1757-7241, E-ISSN 1757-7241, Vol. 23, nr 7Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: There is substantial variation in the incidence, likelihood of attempted resuscitation and outcomes from out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) across Europe. A European, multi-centre study provides the opportunity to uncover differences throughout Europe and may help find explanations for these differences. Results may also have potential to support the development of quality benchmarking between European Emergency Medical Services (EMS).

    METHODS/DESIGN: This prospective European study involves 27 different countries. It provides a common Utstein-based dataset, data collection tool and a common data collection period for all participants. Study research questions will address the following: OHCA incidence in different European regions; incidence of cardiopulmonary resuscitation (CPR); initial presenting rhythm in patients where bystanders or EMS start CPR or any other resuscitation intervention; proportion of patients with any return of spontaneous circulation (ROSC); patient status at the end of pre-hospital treatment i.e. ROSC at handover to hospital, ongoing CPR, dead; proportion of patients still alive 30 days after OHCA; proportion of patients discharged alive from hospital. All patients who suffered an OHCA during October 2014 and were attended and/or treated by an EMS and documented in one of the participating registries will be included in the study. Each National Coordinator is responsible for data collection and quality control in his/her country and will transfer unprocessed anonymised data via secure electronic transfer. Descriptive analysis will be performed at European, national and registry level. For endpoints like ROSC, admission or survival, multivariate logistic regression analysis will be performed.

    DISCUSSION: Documenting differences in epidemiology, treatment and outcome in out-of-hospital cardiac arrest throughout Europe is a first step in finding explanations for these differences. Study results might also support the development of quality benchmarking between Emergency Medical Services (EMS) which in turn will facilitate initiatives to improve OHCA outcome in Europe.

    TRIAL REGISTRATION: The EuReCa ONE Study is registered by ClinicalTrials.gov National Coordinator T02236819 ).

  • 1870.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Aktuell lagstiftning inom området2019Inngår i: Brukardelaktighet och inflytande i äldreomsorg / [ed] Maria Wolmesjö, Lund: Studentlitteratur AB, 2019, 1:1, s. 35-42Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 1871.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Att själv få besluta om vardagen med hemtjänst2017Inngår i: Äldre i Centrum. Tidskrift för forskning om äldre och ådrande, nr 22, s. 46-49Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [sv]

    Ny välfärdsteknik och avancerad medicinsk teknik gör det möjligt att bo hemma, även vid ett omfattande behov av kvalificerad omsorg och avancerad vård. Men vad händer när hemtjänsten flyttar in?

  • 1872.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Brukardelaktighet och inflytande i äldreomsorg2019Inngår i: Brukardelaktighet och inflytande i äldreomsorg / [ed] Maria Wolmesjö, Lund: Studentlitteratur AB, 2019, 1:1, s. 13-18Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 1873.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Brukardelaktighet och inflytande i äldreomsorg2019 (oppl. 1:1)Bok (Fagfellevurdert)
  • 1874.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    First line managers in social work - from a Swedish perspective2015Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 1875.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd. Linköpings universitet, Institutionen för samhälls- och välfärdsstudier.
    Ledarskapande – potentialer i samverkan2016Inngår i: Förändringsperspektiv på äldreomsorgen : att leva med andra / [ed] Stina Johansson, Annika Taghizadeh Larsson, Malmö: Gleerups Utbildning AB , 2016, 1, s. 155-167Kapittel i bok, del av antologi (Annet vitenskapelig)
  • 1876.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Sustainable organisations towards a transformative and attractive home care2019Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 1877.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Sustainable organisations towards an attractive home care2019Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 1878.
    Wolmesjö, Maria
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Teaching Innovations in Social Work Education2019Inngår i: Social Work Education / [ed] Bala Nikku, London: InTech, 2019, 1Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    The aim of this chapter is to discuss how the use of creative methods can support students to become aware of global social challenges and give opportunity to reflect on sustainable solutions in relation to different social contexts. Further on, the aim is to discuss preconditions needed. The method used is Future workshop, which is combined with other creative methods as storytelling, scenario, painting, drama, reflective thinking, etc. Data is gathered, from a Swedish perspective during years of being a social worker, lecturer and researcher in social work and national and international collaboration. Results shows, by using different creative methods in education and research, students are allowed to “think outside the box” and new perspectives on common challenges and solutions can be identified. This chapter intends to contribute to a discussion of preconditions needed for using creative methods and multidisciplinary collaboration in the social work programme. The conclusion is working with creative methods needs lecturers who have knowledge of different methods, flexibility to choose between those and confidence in the students to find new solutions. The biggest challenge is not the students, it’s often other colleagues. Support from the managerial level is therefore crucial when introducing creative teaching methods in social work education.

  • 1879.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Dellve, Lotta
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Mjuk styrning ger hållbara ledare2019Inngår i: Kommunal ekonomi, ISSN 0282-0099, nr 5, s. 37-38Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
  • 1880.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Dellve, Lotta
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Bhattacharjee, Anindo
    Bringin Policy into Practice: Models of Value Integrated Eldercare in India and Sweden2019Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 1881.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Dellve, Lotta
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Bhattacharjee, Anindo
    Biswas, Urmi
    Bringing Policy into Practice in India and Sweden2019Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 1882.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Kullén Engström, Agneta
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Att våga släppa taget2019Inngår i: Brukardelaktighet och inflytande i äldreomsorg / [ed] Maria Wolmesjö, Lund: Studentlitteratur AB, 2019, 1:1, s. 43-57Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 1883.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Kullén Engström, Agneta
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Balanserad delaktighet och inflytande2019Inngår i: Brukardelaktighet och inflytande i äldreomsorg / [ed] Maria Wolmesjö, Lund: Studentlitteratur AB, 2019, 1:1, s. 103-110Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 1884.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Larsson, Kjerstin
    Ledning av äldreomsorg och omsorger om personer med funktionsnedsättning2017Inngår i: ÄLDRE- OCH FUNKTIONSHINDERSOMSORG: Regelsystem, organisering, ledning och personal inom äldre- och funktionshinderomsorg / [ed] Zanderin L. & Bennich, M., Malmö: Gleerups Utbildning AB, 2017Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 1885.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Solli, Rolf
    Högskolan i Borås, Akademin för textil, teknik och ekonomi.
    Räkna med framtida arbetskraftsbehov i välfärden2019Inngår i: Äldre i Centrum, ISSN 1653-3585, Vol. 2019, nr 4Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
  • 1886.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Stenberg, Rebecca
    Linköping University.
    How can a good ending (return) be used for prevention?2019Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 1887.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Stenberg, Rebecca
    Linköpings universitet.
    Leicht, Anders
    Kompetensenheten Kompetenscentrum 1, Polisen.
    Efterforskning av försvunna personer: en internationell forskningsöversikt2019Rapport (Fagfellevurdert)
    Abstract [sv]

    Efterforskning av försvunna personer i andra fall (EFP) är den Svenska Polisens räddningstjänstområde. Det är ett område som både tar stora resurser i anspråk och utsätter berörda personer och närstående för ett stort lidande. De stora grupperna som försvinner: personer med demenssjukdomar och personer med suicidproblematik är grupper som ökar i samhället. Därmed är det ett viktigt kunskapsområde.

    Syftet med projektet var att göra en internationell kunskapsöversikt över forskning om efterforskning av försvunna personer, identifiera utvecklingsmöjligheter och utmaningar i verksamheten samt ge förslag till fortsatt forskning. Projektet genomfördes som en kvalitativ litteraturstudie där fokus för kartläggningen gällt att analysera och spegla forskningsområdets bredd och mångfald.

    Personer kan vara försvunna och/ eller saknas (missing) både ofrivilligt för att de är vilse (lost) eller frivilligt för att de håller sig undan (absent). Personen kan saknas (missing) eller inte saknas av någon. Forskningsperspektiven på området kan främst delas upp i ett s.k. geospatialt perspektiv inriktat mot geografisk positionering och eftersök. Detta perspektiv dominerar synen på verksamheten i Sverige. Det andra perspektivet ”missingness” är inriktat mot upplevelser och processer hos och kring denpersonen som försvinner, anhöriga och samhällsfrågor kring försvinnande.

    Stora delar av den internationella forskningen är inriktad på att utveckla och förbättra verksamheten eller ge kunskaper som är viktiga för verksamheten inom exempelvis teknikanvändning, riskbedömning och beteendeprofiler, andel återförsvinnanden, kostnader för insatser, anhörigas motiv för att anmäla försvinnanden och upplevelse av Polisens arbete i insatser.

    I Sverige finns ytterst begränsad forskning på området och det finns ett stort kunskapsbehov för att kunna effektivisera såväl efterforskning som förebyggande och uppföljande aktiviteter. Det gäller både rent verksamhetsstöd som digitaliserade databaser för insamling och analys av nationell statistik som idag saknas, liksom metod- och kunskapsstöd samt beslutsstöd. Det finns också ett stort behov att validera internationella forskningsresultat för svenska förhållanden. Förslag till fortsatt forskning och konkreta projekt ges som exempelvis gäller uppföljning och verksamhetsanalys, processbeskrivningar, kostnadsmodeller och kostnadsanalys samt utveckling av effektivitetsmått och nyckeltal, digitalisering och metodstöd, utveckling av samverkan med frivilliga och med andra aktörer, validering av internationella forskningsresultat för användning i Sverige, utbyten och nätverk för praktiker och forskare på området.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1888.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Yoshioka, Yoko
    Child protection – social care and support of children and their families in Sweden.: Literature review.2017Inngår i: International comparative study on the development for the children in need of social care.: Report to the Ministry of Health, Welfare and Labour. Japan., The Ministry of Health, Welfare and Labour. Japan. , 2017, 1, , s. 318s. 49-81Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 1889.
    Wolmesjö, Maria
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Yoshioka, Yoko
    Leadership and organization in municipal and voluntary social care and support of children and their families in Sweden: Interview study.2017Inngår i: International comparative study on the development for the children in need of social care.: Report to the Ministry of Health, Welfare and Labour. Japan, The Ministry of Health, Welfare and Labour. Japan , 2017, 1, s. 259-278Kapittel i bok, del av antologi (Fagfellevurdert)
  • 1890.
    Wulcan, Ann-Charlotte
    et al.
    Northern Älvsborg County Hospital, NU-Hospital Group.
    Nilsson, Christina
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Midwives’ counselling of women at specialised fear of childbirth clinics: A qualitative study2019Inngår i: Sexual and Reproductive Healthcare, ISSN 1877-5756, Vol. 19, s. 24-30Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Objective

    Fear of childbirth is a well-known problem affecting women’s wellbeing and health. The prevalence of intense fear varies across countries from 4.8 to 14.8%. During the past 25 years in Sweden women with intense fear of childbirth have been offered counselling at specialised clinics staffed by midwives. Although the counselling demonstrates positive results, the training, education, supervision and organisation differ between clinics. It is still unclear which approaches and practices are the most beneficial. The aim was to explore and describe the counselling of women with intense fear of childbirth from the viewpoint of midwives who provide counselling in specialised fear of childbirth clinics in one region of Sweden.

    Methods

    A qualitative study of 13 midwives using focus group interviews and inductive content analysis.

    Results

    The midwives’ counselling of women with intense fear of childbirth is described as ‘striving to create a safe place for exploring fear of childbirth’, comprising the following categories: Providing a reliable relationship; Investigating previous and present fears; and A strong dedication to the women.

    Conclusion

    Although there are no guidelines for the counselling the midwives described similar frameworks. Some approaches were general, while others were specific and related to the individual woman’s parity. The midwives achieved professional and personal development through counselling experiences. The findings add to the existing literature on counselling and can be used to inform the development of midwife-led interventions for women with intense fear of childbirth and previous traumatic births, as well as for the formal education of midwives.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 1891.
    Yama, Mozdah
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Wandawi, Sundus
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Patienters upplevelse av att göra livsstilsförändringar vid diabetes typ 2: En litteraturöversikt2019Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Diabetes typ 2 är en kronisk sjukdom som beror på högt blodsocker på grund av insulinresistens. Livsstilsvanor som fysisk inaktivitet och ohälsosam kost har en stor påverkan för utvecklingen av sjukdomen. Syftet med denna litteraturöversikt är att belysa hur livsstilsändringar av kost och fysisk aktivitet upplevs av patienter med diabetes typ 2. Metoden som används är en litteraturöversikt som baseras på 13 vetenskapliga artiklar. Artiklarna har granskats, analyserats och resultatet beskrivs i två kategorier Motstridiga känslor och Med tiden minskar motstånd. Resultatet påvisar att patienterna med diabetes typ 2 upplever svårigheter med livsstilsförändringar gällande kost och fysisk aktivitet. Trots att patienterna är medvetna om att kost och fysisk aktivitet främjar hälsan och minskar komplikationerna vid diabetes typ 2, har de svårt att utföra dessa förändringar. Patienterna behöver mer kunskap och rådgivning från vårdpersonalen om hur kostförändringar och fysisk aktivitet kan bli en del av vardagen. I diskussionen resoneras det kring hur patienterna upplever livsstilsförändringar, bristfällig information och egenvård. Patienterna behöver motiveras av sjuksköterskan för att upprätthålla ett hälsosamt levnadssätt. Det är viktigt att patienterna får individanpassad information och konkreta råd från sjuksköterskan om sin sjukdom för att främja hälsa och förebygga komplikationer.

  • 1892.
    Zabihi, Mehri
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Esmaili, Parichehr
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Den vuxna patientens upplevelser kring vad som främjar och hindrar egenvård hos patienter med diabetes typ 2: En litteraturstudie2019Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Diabetes typ 2 medför oftast förhöjda blodsockernivåer och om sjukdomen inte behandlas kan allvarliga komplikationer uppstå. Egenvård är mycket betydelsefullt för att bibehålla en jämn blodsockernivå. Livsstilsförändringar kan behöva göras vilket kan vara en stor utmaning för patienten. Sjuksköterskan har ett ansvar i att fungera som stöd samt ge god kunskap och försöka motivera patienter till god egenvård och därmed förebygga komplikationer. Även anhöriga utgör ett viktigt stöd och har en roll till att bidra till patientens förmåga att utföra egenvård.

    Syftet med studien är att beskriva den vuxna patientens upplevelser kring vad som främjar och hindrar egenvård hos patienter med diabetes typ 2. En litteraturstudie gjordes och 15 artiklar analyserades med hjälp av Fribergs modell. Resultatet visade både hindrande och främjande faktorer som påverkar egenvård. Faktorerna bestod av familj och sociala nätverk, kunskap, motivation och sjuksköterskans roll. I diskussionen diskuteras familj och sjuksköterskans stöd samt kunskap och motivation och det påvisas hur en fungerande egenvård främjas av dessa faktorer. Sjuksköterskans ansvarsroll för att patienten ska kunna göra livsstilsförändringar som krävs för patientens sjukdom och därmed bidra till en hållbar utveckling i vården, synliggörs.

    Fulltekst (pdf)
    K2018:89
  • 1893.
    Zetterlund, Sofia
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Sjuksköterskors erfarenheter av bedömningsinstrumentet: Klinisk slutexamination av sjuksköterskans vårdande utifrån omvårdnadsprocessen2019Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Landets sjuksköterskestudenter genomgår i slutet av sin utbildning ett slutprov, där både teoretiska och praktiska moment ingår. Tillvägagångsättet för bedömningen av studenten sker med varierande metoder och utifrån olika bedömningsinstrument beroende på vilket lärosäte studenten studerar vid. Bedömningsinstrumentens gemensamma syfte är att de ska utgöra en garanti för att studenten når den kunskapsnivå som krävs för en svensk sjuksköterskelegitimation. Studenten vid Högskolan i Borås ska inför sin examen genomgå kliniska slutexaminationer och lärosätet har valt att tillsammans med vårdverksamheten utveckla en Boråsmodell: Klinisk slutexamination av sjuksköterskans vårdande utifrån omvårdnadsprocessen, här förkortat (KSE).

    Syftet med studien är att beskriva handledares erfarenheter av att handleda och bedöma studenter utifrån bedömningsinstrumentet KSE. Detta har gjorts med hjälp av sju intervjuer som analyserats utifrån en tematisk metod. Resultatet pekar på att handledarna upplever en tydlig struktur, vilket förenklar handledningsprocessen och minskar stressnivån. Erfarenheterna visar på att bedömningsinstrumentets enkelhet tillsammans med och den handledningsmodell som tillämpas, medverkar till en personlig process hos både handledare och student genom att reflektionen ges stort utrymme. Resultatet ger ett genomgående positivt intryck. Det framkommer dock vissa otillfredsställande detaljer i bedömningsinstrumentet och moment som upplevs påfrestande. Upplevelser som tycks påverka negativt som erfarenheter av samvetsstress. Diskussionen tar fasta på de erfarenheter och tankar som förmedlats om bedömningsinstrumentet i relation till yttre faktorer, där förslag på kliniska implikationer avslutar studien.

    Fulltekst (pdf)
    M2018:101
  • 1894.
    Zhang, Yanru
    et al.
    University of Shanghai for Science and Technology.
    Jiménez-Herrera, María
    Universitat Rovira I Virgili.
    Axelsson, Christer
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Cheng, Yunzhang
    University of Shanghai for Science and Technology.
    Not Bad: Passive Leg Raising in Cardiopulmonary Resuscitation-A New Modeling Study2017Inngår i: Frontiers in Physiology, ISSN 1664-042X, E-ISSN 1664-042X, Vol. 7, s. 665-Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Aim: To evaluate, using a simulated haemodynamic circulation model, whether passive leg raising (PLR) is able to improve the effect during cardiopulmonary resuscitation (CPR); to expose the possible reasons why PLR works or not.

    Materials and Methods: We adapted a circulatory model for CPR with PLR. First we compared cardiac output (CO), coronary perfusion pressure (CPP), blood flow to heart (Qheart), and blood flow to neck and brain (Qhead) of standard chest compression-only CPR with and without PLR; second we simulated the effects of PLR in different situations, by varying the thoracic pump factor (TPF) from 0 to 1; third we simulated the effects when the legs are lifted to the different heights. Finally, we compared our results with those obtained from a published clinical study.

    Results: According to the simulation model, (1) When TPF is in the interval (0,1), CPP, CO, Qheart, and Qhead are improved with PLR, among them with half-thoracic/half-cardiac pump effect (TPF is 0.5), CPP, CO, Qhead, and Qheart increase the most (by 14, 14, 15, and 17%). (2) When TPF is 1 (pure thoracic pump, with an emphysema or extremely thick thorax), PLR has almost no effect on CPP, CO, and Qheart (-1, 2, and 0%), whereas Qhead is increased by 9%; (3) Regardless of whether there is a cardiac or thoracic pump effect, PLR is able to increase Qhead by 9-15%. (4) When the legs are lifted to 30 degrees to the ground, the volume transferred from legs to upper body is 36% of the initial volume in legs; when the legs are lifted to 45 degrees , the volume transferred is 43%; when the legs are lifted to 60 degrees , the volume transferred is 47%; when the legs are lifted to 90 degrees , the volume transferred is 50%.

    Conclusion: Generally PLR is able to achieve improved cerebral perfusion and coronary perfusion. In some extreme situations, it has no effect on cardiac output and coronary perfusion, but still improves cerebral perfusion. PLR could be a beneficial supplement to CPR, and it is not necessary to lift the legs too high above the ground.

  • 1895.
    Zhou, Bo
    et al.
    DFKI.
    Altamirano, Carlos Andres Velez
    DFKI.
    Zurian, Heber Cruz
    DFKI.
    Atefi, Seyed Reza
    Högskolan i Borås, Akademin för textil, teknik och ekonomi.
    Billing, Erik
    Högskolan i Skövde.
    Seoane, Fernando
    Högskolan i Borås, Akademin för textil, teknik och ekonomi. Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd. KTH-School of Technology and Health.
    Lukowicz, Paul
    DFKI.
    Textile Pressure Mapping Sensor for Emotional Touch Detection in Human-Robot Interaction2017Inngår i: Sensors, Vol. 17, nr 11Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
  • 1896.
    Zhou, Bo
    et al.
    DFKI.
    Cruz, Heber Zurian
    DFKI.
    Atefi, Seyed Reza
    Högskolan i Borås, Akademin för textil, teknik och ekonomi. Harvard University.
    Billing, Erik
    Högskolan i Skövde.
    Seoane, Fernando
    Högskolan i Borås, Akademin för textil, teknik och ekonomi. Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd. Karolinska Institutet.
    Lukowicz, Paul
    DFKI.
    TouchMe: Full-textile Touch Sensitive Skin for Encouraging Human-Robot Interaction2017Inngår i: The robotic sense of touch: from sensing to understanding, workshop at the IEEE International Conference on Robotics and Automation (ICRA), May 29-June 3, Singapore, 2017Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 1897.
    Zijlstra, Jolande A
    et al.
    Department of Cardiology, Academic Medical Center.
    Koster, Rudolph W
    Department of Cardiology, Academic Medical Center.
    Blom, Marieke T
    Department of Cardiology, Academic Medical Center.
    Lippert, Freddy K
    Emergency Medical Services Copenhagen, University of Copenhagen.
    Svensson, Leif
    Department of Medicine, Centre for Resuscitation Science, Karolinska Institutet.
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Kramer-Johansen, Jo
    Norwegian National Advisory Unit on Prehospital Emergency Medicine (NAKOS) and Department of Anaesthesiology, Oslo University Hospital.
    Ringh, Mattias
    Department of Medicine, Centre for Resuscitation Science, Karolinska Institutet.
    Rosenqvist, Mårten
    Department of Clinical Sciences, Danderyd University Hospital, Karolinska Institutet.
    Palsgaard Møller, Thea
    Emergency Medical Services Copenhagen, University of Copenhagen.
    Tan, Hanno L
    Department of Cardiology, Academic Medical Center.
    Beesems, Stefanie G
    Department of Cardiology, Academic Medical Center.
    Hulleman, Michiel
    Department of Cardiology, Academic Medical Center.
    Claesson, Andreas
    Department of Medicine, Centre for Resuscitation Science, Karolinska Institutet.
    Folke, Fredrik
    Emergency Medical Services Copenhagen, University of Copenhagen.
    Olasveengen, Theresa Mariero
    Norwegian National Advisory Unit on Prehospital Emergency Medicine (NAKOS) and Department of Anaesthesiology.
    Wissenberg, Mads
    Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital Gentofte.
    Hansen, Carolina Malta
    Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital Gentofte.
    Viereck, Soren
    Emergency Medical Services Copenhagen, University of Copenhagen.
    Hollenberg, Jacob
    Department of Medicine, Centre for Resuscitation Science, Karolinska Institutet.
    Different defibrillation strategies in survivors after out-of-hospital cardiac arrest.2018Inngår i: Heart, ISSN 1355-6037, E-ISSN 1468-201X, Vol. 104, nr 23, s. 1929-1936Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: In the last decade, there has been a rapid increase in the dissemination of automated external defibrillators (AEDs) for prehospital defibrillation of out-of-hospital cardiac arrest patients. The aim of this study was to study the association between different defibrillation strategies on survival rates over time in Copenhagen, Stockholm, Western Sweden and Amsterdam, and the hypothesis was that non-EMS defibrillation increased over time and was associated with increased survival.

    METHODS: We performed a retrospective analysis of four prospectively collected cohorts of out-of-hospital cardiac arrest patients between 2008 and 2013. Emergency medical service (EMS)-witnessed arrests were excluded.

    RESULTS: A total of 22 453 out-of-hospital cardiac arrest patients with known survival status were identified, of whom 2957 (13%) survived at least 30 days postresuscitation. Of all survivors with a known defibrillation status, 2289 (81%) were defibrillated, 1349 (59%) were defibrillated by EMS, 454 (20%) were defibrillated by a first responder AED and 429 (19%) were defibrillated by an onsite AED and 57 (2%) were unknown. The percentage of survivors defibrillated by first responder AEDs (from 13% in 2008 to 26% in 2013, p<0.001 for trend) and onsite AEDs (from 14% in 2008 to 30% in 2013, p<0.001 for trend) increased. The increased use of these non-EMS AEDs was associated with the increase in survival rate of patients with a shockable initial rhythm.

    CONCLUSION: Survivors of out-of-hospital cardiac arrest are increasingly defibrillated by non-EMS AEDs. This increase is primarily due to a large increase in the use of onsite AEDs as well as an increase in first-responder defibrillation over time. Non-EMS defibrillation accounted for at least part of the increase in survival rate of patients with a shockable initial rhythm.

  • 1898.
    Zunic, Azra
    et al.
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Kiprijanovska, Sandra
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Att leda inom polismyndigheten: En kvalitativ studie om chefernas syn på sitt ledarskap2018Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 poäng / 15 hpOppgave
    Abstract [sv]

    Ett rättsväsende som Polismyndigheten finns till för att upprätthålla tryggheten i det svenska samhället genom att skydda oss medborgare. Det har tidigare genomförts organisationsförändringar på Polismyndigheten men inte en lika omfattande som den som skedde 2015. Polismyndighetens omorganisation syftade till att grunda “En sammanhållen svensk polis” vilket innebär att alla Polismyndigheter i Sverige likriktades så att samordningen och ledningen över verksamheten ska fungera mer effektivt. Syftet med denna studie var att få en bild av chefernas ledarskap på Polismyndigheten och se vilken betydelse ledarskapet har inom organisationen enligt cheferna. Dessutom ville vi öka förståelse kring omorganisationens påverkan på ledarskapet inom Polismyndigheten.

    Vi har utfört en kvalitativ studie där vi intervjuat fem chefer på Polismyndigheten. Analysen talar för att cheferna uppmuntrar självständighet vilket skapar en relation där cheferna har stort förtroende och tillit till sina medarbetare. Respondenterna uttrycker sin otillfredsställelse med omorganisationen och dess problematik med att ta bort nödvändiga resurser. Vår uppfattning som vi kan få fram genom vår analys är att vi finner tydliga liknelser mellan cheferna och det transformativa ledarskapet, som innebär att medarbetarna delar samma vision som sin ledare. Vi fann däremot även små spår av transaktionellt ledarskap, som innebär att en ledare vill ha mycket kontroll över medarbetarna. Ledarskapets betydelse på den direkta nivån där våra respondenter befinner sig på spelar ingen stor roll i jämförelse med hur cheferna på den högre nivån uppfattar ledarskapets betydelse. Resultatet visar att en omorganisation inte var nödvändig då vissa åtgärder bör utföras då förändringen skedde i för hastig takt.

    Fulltekst (pdf)
    A-K2017:30
  • 1899. Ågård, A
    et al.
    Hermerén, G
    Herlitz, Johan
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    When is a patient with heart failure adequately informed? A study of patients' knowledge of and attitudes toward medical information2004Inngår i: Heart & Lung, ISSN 0147-9563, E-ISSN 1527-3288, Vol. 33, nr 4, s. 219-226Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    OBJECTIVE: The primary aim was to explore patients' knowledge of heart failure and their attitudes toward medical information (prognostic information in particular) and to assess different patient-related factors that might hamper the improvement of patients' knowledge. Moreover, taking the data obtained into account, we analyzed ethical aspects of information disclosure to patients with heart failure. SETTING: The study was performed at Sahlgren's University Hospital in Gothenburg, Sweden. DESIGN: The study was a qualitative analysis of semistructured interviews. PATIENTS: The sample included 40 patients with various stages of chronic heart failure. RESULTS: Many patients had only a limited understanding of their disease, but they still claimed that they were satisfied with the information they received. Some of them seemed to accept, to be indifferent to, or to be unaware of their low level of knowledge. The majority did not request prognostic information. CONCLUSION: We argue that patients with heart failure are adequately informed when they have reached the level of knowledge that enables them to be managed as effectively and securely as possible while being satisfied with the information provided. To give adequate information, health care providers should determine the patients' level of knowledge and explore why those patients who have a limited understanding do not assimilate or request information.

  • 1900.
    Ågård, Anders
    et al.
    Sahlgrenska University Hospital.
    Bremer, Anders
    Högskolan i Borås, Akademin för vård, arbetsliv och välfärd.
    Sallin, Karl
    Uppsala University.
    Engström, Ingemar
    Örebro University.
    Ethical controversies when formulating new national guidelines on cardiopulmonary resuscitation in Sweden2017Inngår i: Clinical Ethics, ISSN 1477-7509, E-ISSN 1758-101XArtikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    The Delegation for Medical Ethics within the Swedish Society of Medicine has taken the initiative to create national ethical guidelines on cardiopulmonary resuscitation. The reasons behind this initiative were indications of differences in the way decisions about cardiopulmonary resuscitation were made and documented and requests expressed by health- care professionals for new national ethical guidelines. During the process of creating the guidelines, a number of work- shops were held with representatives from the delegation and clinical experts from various branches of medicine. Several versions of the working document were sent to consultation bodies with requests for comments. We therefore believe that the final guidelines are well supported by the medical profession in Sweden. The purpose of this article is to present ethical issues on which it was difficult to reach consensus due to divergent opinions expressed by the people and organisations involved. The arguments for and against a particular point of view or wording in the text are presented. The main controversies were related to the following six issues; Determining whether or not cardiopulmonary resus- citation is beneficial for the patient – The presence of close loved ones during cardiopulmonary resuscitation – Performing cardiopulmonary resuscitation for the benefit of people other than the patient – Ambulance personnel’s mandate to decide not to initiate and to terminate cardiopulmonary resuscitation outside hospital – Limiting the length and content of cardiopulmonary resuscitation – Whether or not to specify a week of gestation before which cardio- pulmonary resuscitation should not be started. 

3536373839 1851 - 1900 of 1906
RefereraExporteraLink til resultatlisten
Permanent link
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf