Change search
ReferencesLink to record
Permanent link

Direct link
Palliativ vård av personer med mycket svår KOL inom hemsjukvården - En intervjustudie ur sjuksköterskors perspektiv
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
2016 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesisAlternative title
Palliative care of patients with severe COPD in home care - interview study from the nurses' perspective (English)
Abstract [sv]

Abstrakt: Okontrollerade symptom och upprepade sjukhusinläggningar kännetecknar den sista tiden i livet hos en del patienter med mycket svår KOL. Trots att det finns en växande insikt att tidig integration av palliativ vård förbättrar patientens symtombehandling och livskvalitet, dör majoriteten av patienter med KOL utan tillgång till palliativ vård. Sjuksköterskor i hemsjukvården har en central roll när det gäller att identifiera och hantera patienternas palliativa vårdbehov.

Syfte: Syftet med denna studie är att belysa hur sjuksköterskor i hemsjukvården upplever den palliativa vården av patienter med mycket svår KOL.

Metod: Kvalitativ studie där 11 semistrukturerade intervjuer bearbetats med kvalitativ innehållsanalys.

Resultat: Insamlat datamaterial resulterade i tre kategorier som påvisar förutsättningar för god palliativ vård i hemmet: 1) Personella och organisatoriska resurser i hemsjuk- och primärvården där stora brister i samarbetet med primärvården samt bristande resurserna för god vård i hemmet noteras. 2) Planering och kommunikation där bristande kommunikation med patienten och mellan olika vårdinsatser samt planering kring patientens vård poängteras. 3) Kunskap där ett behov av att utöka kunskapen om KOL och palliativ vård hos alla yrkeskategorier uppmärksammas.

Konklusion: Patienter med mycket svår KOL får ofta en god palliativ vård i livets absoluta slutskede. Resultatet visar dock att patientens vård under de sista månaderna i livet ofta upplevs som oklar och diffus, vilket pekar på att palliativ vård behöver integreras tidigare i vården av patienter med mycket svår KOL. I kommunikations- och planeringsprocessen med patienten har sjuksköterskor en samordnande roll som behöver specificeras och utrustas med de erforderliga personella och organisatoriska resurserna, kunskaperna och befogenheterna.

Abstract [en]

Abstract: Uncontrolled symptoms and repeated hospitalizations characterize the last period of life in some patients with very severe COPD. Although there is a growing recognition that early integration of palliative care improves the treatment of patient's symptoms and quality of life, the majority of patients with COPD dies without access to palliative care. Nurses in home care have a central role in identifying and managing patients' palliative care needs.

Aim: The purpose of this study is to examine how nurses in home care and in nursing homes experience palliative care of patients with severe COPD.

Method: Qualitative study in which 11 semi-structured interviews processed using qualitative content analysis.

Results: Collected data resulted in three categories that indicate conditions for good palliative care in the home: 1) Human and organizational resources in home- and primary care, where serious deficits within primary care and resources for good home care is noted. 2) Planning and communication, where the lack of communication with the patient and between different health care institutions as well as care planning is emphasized. 3) Knowledge, where a need to improve knowledge of COPD and palliative care for all care professions is recognized.

Conclusion: The result shows that the patient's care during the last months of life is often perceived as vague and diffuse, suggesting that palliative care needs to be integrated earlier in the care of patients with very severe COPD. In the communication process and care planning with patients, nurses have a coordinating role that needs to be specified and equipped with the requisite human and organizational resources, skills and competences.

Place, publisher, year, edition, pages
2016.
Keyword [en]
Nurse, care, COPD, Cronic obstructive pulmonary disease, palliative care, home care, nursing home, advance care planning, individual care plan
Keyword [sv]
Sjuksköterska, omvårdnad, KOL, Kronisk obstruktiv lungsjukdom, palliativ vård, hemsjukvård, vårdplan, samordnad individuell vårdplan
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:umu:diva-122032OAI: oai:DiVA.org:umu-122032DiVA: diva2:936673
Educational program
Graduate Programme in Elderly Care Nursing
Supervisors
Available from: 2016-09-01 Created: 2016-06-14 Last updated: 2016-09-01Bibliographically approved

Open Access in DiVA

fulltext(878 kB)18 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 878 kBChecksum SHA-512
1cc139f2b28f98ebbe5724b06ab39fe8fdbbf955ac1ab357c2628fdf23db42f842d43777898e1bd8320e0d24cb2a303c60a297a3fd1faebf79d97fcfcc97c2f3
Type fulltextMimetype application/pdf

By organisation
Department of Nursing
Nursing

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 18 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

Total: 64 hits
ReferencesLink to record
Permanent link

Direct link