Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Metformin som alternativ förstahandsbehandling vid infertilitet vid Polycystiskt ovarialsyndrom
Linnaeus University, Faculty of Health and Life Sciences, Department of Chemistry and Biomedical Sciences.
2015 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Polycystisktovarialsyndrom (PCOS) förekommer hos 5-10% av alla kvinnor och är den vanligaste orsaken till anovulatorisk infertilitet. Andra delar av syndromet är hyperandrogena och metabola symtom. Infertilitet behandlas med klomifencitrat. Akne och hirsutism behandlas i första hand med kombinerade p-piller med östrogenprofil. Förhöjda blodsockernivåer, hypertoni, dyslipidemi och övriga komplikationer till syndromet behandlas farmakologiskt vid behov. Hyperandrogenism och insulinresistens tycks spela en huvudroll i uppkomsten av sjukdomen. Då metformin förbättrar insulinkänsligheten, och tros kunna påverka patofysiologin, har det föreslagits som en alternativ förstahandsbehandling.

Denna litteraturstudie syftade till att undersöka vilket vetenskapligt underlag som finns för att ändra behandlingsrekommendationerna vid PCOS. De studier som jämfört resultatet av metformin och klomifencitrat vid anovulatorisk infertilitet visar att klomifencitrat mer effektivt framkallar ovulation och graviditet hos kvinnor med PCOS och övervikt, men att metformin är lika effektivt hos normalviktiga kvinnor. Medan metforminbehandling är en välbeprövad och säker behandling med få biverkningar har klomifencitrat allvarliga biverkningar i form av risk för flerbörd och ovarialthyperstimuleringssyndrom. De få studier som undersökt metformins påverkan på fostret finner inga belägg för teratogena effekter. Metformin har positiva effekter på hyperandrogena symtom vid PCOS, och man har inte kunnat se någon signifikant skillnad i effekt mellan metformin och p-piller då det gäller att minska akne och hirsutism. Dessutom finns det belägg för att metformin kan ha en positiv påverkan på BMI och blodtryck, förbättra lipidprofilen genom att sänka nivåerna av LDL kolesterol, samt minskar risken hos denna patientgrupp att utveckla typ 2 diabetes. Sammantaget kan dock sägas att det vetenskapliga underlaget ännu är för svagt för att man ska ändra den rådande behandlingsrekommendationen. Det finns behov av större, blindade studier där man jämför metforminbehandling med klomifencitrat och tittar på en kombination av faktorer och utfall kopplade till symtombilden vid PCOS. 

Place, publisher, year, edition, pages
2015. , 40 p.
Keyword [en]
PCO, PCOS, polycysticovarysyndrome, metformin, clomifene, infertility, anovulation, insulin resistance, pregnancy
National Category
Pharmaceutical Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:lnu:diva-45201OAI: oai:DiVA.org:lnu-45201DiVA: diva2:828118
Subject / course
Pharmacy
Educational program
Bachelor of Science Programme in Pharmacy, 180 credits
Supervisors
Examiners
Available from: 2015-07-16 Created: 2015-06-29 Last updated: 2015-07-16Bibliographically approved

Open Access in DiVA

fulltext(572 kB)330 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 572 kBChecksum SHA-512
5f239459f9bc03a04ce484cab388097bf7af0adba241bffec0862753dac9951d4621207537051dbffffd980dde803327ea6645233c7e53215b06a4b4562a80dd
Type fulltextMimetype application/pdf

By organisation
Department of Chemistry and Biomedical Sciences
Pharmaceutical Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 330 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 612 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf