Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Sluten eller isärkopplad ventilatorkrets vid omvårdnadsrelaterade lägesförändringar av det ventilatorbehandlade spädbarnet: En deskriptiv studie av vårdpersonals arbetssätt och förbättringsförslag
Uppsala University, Disciplinary Domain of Medicine and Pharmacy, Faculty of Medicine, Department of Public Health and Caring Sciences.
2015 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Bakgrund: Inom neonatal intensivvård vårdas ofta barn med ventilator. Isärkoppling av ventilatorkretsen kan orsaka negativ lungpåverkan men kan vara nödvändig utifrån säkerhetsaspekter. Syfte: Att beskriva förekomsten av isärkopplingar av ventilatorkretsen vid omvårdnadsrelaterade lägesförändringar hos barn som vårdas på en neonatal intensivvårdsavdelning. Syftet var även att beskriva vårdpersonals anledningar till att ventilatorkretsen kopplas isär eller hålls sluten samt att identifiera om förbättringar i området skulle kunna göras. Metod: Enkätstudie med kvantitativa beskrivningar och kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Vårdpersonal uppskattade hanteringen av ventilatorkretsen vid omvårdnadsrelaterade lägesförändringar på olika sätt. Majoriteten uppskattade att ventilatorkretsen kopplas isär ”alltid”, ”ofta” eller ”cirka hälften av gångerna” vid CPAP eller Assist/Control. De flesta menade att ventilatorkretsen ”aldrig” eller ”sällan” kopplades isär vid omvårdnadshandlingarna när barnet låg i högfrekvent oscillatorisk ventilation. Anledningar till att vårdpersonal kopplar isär ventilatorkretsen vid omvårdnadsrelaterade lägesförändringar identifierades i kategorierna Barnet klarar det, Enklare att utföra, Undvika extubering, Vatten i slangsystemet samt Undvika obehag för barnet. Anledningar till att ventilatorkretsen hölls sluten kategoriserades i Barnets tillstånd avgör, Inte mycket kondens i slangar, Ge god lungvård samt Känns bättre för barnet. Förslag till vårdförbättringar gällande ventilatorkretsen identifierades i kategorierna Minska isärkopplingar genom förändrat arbetssätt, Minska isärkopplingar genom förbättrat arbetsmaterial, Förbättra förflyttningsteknik samt Förbättra utförandet vid isärkoppling. Slutsats: Ventilatorkretsen bryts ofta vilket motsäger god lungvård. Vårdpersonal menar att isärkopplingar bör minskas men presenterar flera anledningar till att isärkopplingar kan vara nödvändigt. Vid överflyttning hålls ventilatorkretsen ibland sluten vilket inte följer riktlinjer gällande en säker överflyttning. Studien ger underlag till förbättringsområden med hänsyn till god lungvård och säkerhetsaspekter. Mer forskning som rör praktiska omvårdnadsaspekter är nödvändig för att främja hälsa hos det ventilatorbehandlade spädbarnet.

Abstract [en]

Background: In neonatal intensive care units many children are treated with a ventilator. Disconnection of the ventilator circuit may affect the lung negatively but may be done due to safety concerns. Objective: To describe the occurrence of ventilator circuit disconnections associated with nursing-related changes of positions of children cared for in a neonatal intensive care unit. Furthermore, the objective is to describe caregivers’ reasons for why the ventilator circuit is held connected or disconnected, and to identify if improvements can be done. Method: A questionnaire study with quantitative descriptions and qualitative content analysis. Results: Caregivers estimated the management of the ventilator circuit in nursing-related changes of positons in different ways. The majority of the caregivers estimated that the ventilator circuit was disconnected “always”, “often” or “approximately half of the times” when the child was treated with CPAP or Assist/Control.  Most of the caregivers estimated that the ventilator circuit was “never” or “seldom” disconnected when the child was treated with High Frequency Oscillation Ventilation. Reasons for caregivers to disconnect the ventilator circuit was identified in the categories The child can make it, Easier to accomplish, Avoid extubation, Water in the ventilator tube system, Avoid discomfort for the child. Reasons for the caregivers to keep the ventilator circuit connected was identified in the categories The child’s condition determines, Not much condensation in the tubes, Give good lung care and Feels better for the child. Caregivers’ suggestions for how nursing could be improved regarding the ventilator circuit were identified in the categories Reduce ventilator circuit disconnections through changed ways of working, Reduce ventilator circuit disconnections through improved working materials, Improve transfer technique, and Improve performance of disconnections. Conclusion: The ventilator circuit is often disconnected which is not consistent with good lung care. Caregivers think that ventilator circuit disconnections should be reduced but present several reasons for why disconnections may be necessary. When the child is transferred the ventilator circuit are sometimes kept connected which is not consistent with guidelines of how to make a safe transfer. This study provides a basis for areas which can be developed with regard to good lung care and safety aspects. The study can be used when designing a unified approach where health is promoted in the ventilator treated child.

Place, publisher, year, edition, pages
2015. , 41 p.
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:uu:diva-255925OAI: oai:DiVA.org:uu-255925DiVA: diva2:824043
Subject / course
Caring Sciences
Educational program
Specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning mot intensivvård
Supervisors
Examiners
Available from: 2015-06-22 Created: 2015-06-19 Last updated: 2015-06-22Bibliographically approved

Open Access in DiVA

fulltext(1171 kB)119 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 1171 kBChecksum SHA-512
59e5deef28d98fcbc9ac682cef5ce4f2b9727b8d192cf10fefe4e2ae67c14f11deec56562dba2b3d535ddc40612d83119a910c5599b6e53721db3d742a7e619f
Type fulltextMimetype application/pdf

By organisation
Department of Public Health and Caring Sciences
Nursing

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 119 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 476 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf