Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Svårigheten med utsättning av protonpumpshämmare
Linnaeus University, Faculty of Science and Engineering, School of Natural Sciences.
2012 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

År 2011 utlämnades recept på PPI-preparat (protonpumpshämmare) till 790 000 personer i Sverige, varav 59 % var kvinnor. Omeprazol (Losec®) är det preparat som helt dominerar förskrivningen. Den förskrivna volymen motsvarar 174 miljoner DDD (Definierade Dygns Doser), vilket är en mängd som räcker till att behandla ovannämnda personer i genomsnitt 220 dagar med en dos på 20 mg/dag. Behandling med PPI-preparat kan vara svårt att sätta ut på grund av att utsättning leder till återkomst av syrahypersekretion.

Syftet med detta arbete är att lyfta fram den problematik som finns vid utsättning av PPI. Som metod har litteraturstudie valts för att besvara frågeställningen.

Resultatet i studierna har visat på ökade chromogranin A-(CgA-) och gastrinvärden i plasma under en PPI-behandling. I en av studierna var S-gastrinvärdena före behandlingen 31,2 pmol/l och 54,8 pmol/l i slutet av behandlingen (p< 0.01), d.v.s. nästan en fördubbling, för att 2 veckor efter utsättning återgå till startvärdena 31,7 pmol/l. P-CgA värdena var före behandling 16.7 u/l, och 37.5 u/l i slutet (p< 0.01), vilket visar på en ökning med över 200%, för att 2 veckor efter utsättning återgå till att likna startvärdena 17.7 u/l.

Av patienter som behandlats under en längre tid för syrarelaterade symptom med PPI-preparat klarade 14 -27 % att avsluta behandlingen utan att utveckla utsättningssymptom. 31 % klarade av att avsluta behandlingen utan utsättningssymptom då man trappade ner dosen. I två av studierna redovisas att 27 % klarar av att avsluta behandlingen efter långtidsanvändning av PPI. I tre studier visades att personer, som inte led av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), fick 44 – 52 % utsättnings symptom efter att ha konsumerat PPI-preparat i mer än fyra veckor.

Slutsats: Resultaten tyder på att det är lättare att avluta behandlingen hos dem som behandlades med låga PPI-doser och hos de patienter som trappade ner dosen. Hos individer som varken led av magsår eller gastroesofageal refluxsjukdom, utvecklade nästan varannan person dyspeptiska symptom t.ex. halsbränna, sura uppstötningar och magkatarr efter utsättningen. Patienterna hade haft en daglig användning av PPI- preparat under fyra till åtta veckor.

 

Place, publisher, year, edition, pages
2012. , 38 p.
Keyword [sv]
PPI, utsättning
National Category
Pharmaceutical Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:lnu:diva-21967OAI: oai:DiVA.org:lnu-21967DiVA: diva2:559337
Subject / course
Pharmacy
Educational program
Bachelor of Science Programme in Pharmacy, 180 credits
Uppsok
Medicine
Supervisors
Examiners
Available from: 2012-10-22 Created: 2012-10-08 Last updated: 2012-10-22Bibliographically approved

Open Access in DiVA

fulltext(992 kB)2400 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 992 kBChecksum SHA-512
ff26715f32256037df885f6f8e839b2987434b4fea6e2cebe73a1409e542168133ede18da33f79eb8f61d683e0aa0973ef1f2a4cd42f757b945347504d5c9533
Type fulltextMimetype application/pdf

Search in DiVA

By author/editor
Gagulic, Ana
By organisation
School of Natural Sciences
Pharmaceutical Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 2400 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 786 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf