Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Införandet av behovsanpassad bemanning inom neurokirurgisk slutenvård.Förbättringsarbetets relation till medarbetarnas arbetstillfredsställelse, kostnader och patientsäkerhet.: ”För mig är det fantastiskt det här, jag mår jättegott”
Jönköping University, The Jönköping Academy for Improvement of Health and Welfare.
2012 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 80 credits / 120 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Bakgrund

Många patienter i vården drabbas av vårdskador till följd av avvikelser i vården. Ett antal studier pekar på faktorer som påverkar patientsäkerheten, bland annat att hög arbetsbelastning, otillräcklig bemanning och långa arbetstider inverkar negativt. Inom intensivvård är uppmärksamhet och vaksamhet viktigt för att identifiera förändringar hos patienten. Flera studier visar att längre arbetspass och veckoarbetstid förknippas med ökad fysisk och psykisk trötthet och risk för minskad vaksamhet vilket medför ökad risk för att avvikelser inträffar.

Syfte

Syftet med studien är att undersöka hur införandet av behovsanpassad bemanning relaterar till medarbetarnas upplevelse av stress, tid för återhämtning och arbetstillfredsställelse samt till kostnader och aspekter på patientsäkerhet.

Metod

Studien har genomförts med hjälp av en kombination av metoder. Enkäter lämnades ut före och ett år efter införandet av bemanningsmodellen. Fem fokusgruppsintervjuer genomfördes med medarbetare och arbetsledare och analyserades genom en kvalitativ innehållsanalys. Författaren har under studien verkat som vårdenhetschef och medverkat i, samt observerat, införandet av den nya bemanningsmodellen.

Resultat

Enkätstudien visar att 94 % av respondenterna upplever att de har tid till återhämtning varje dag eller vecka efter införandet jämfört med 74 % innan modellen infördes. 67 % rapporterar att de inte känner sig stressade mot 50 % tidigare. Intervjuerna visar att medarbetarna upplever att de kan påverka sina arbetstider, minska arbetstiden och att de har mer tid för återhämtning. Mindre positiva upplevelser var oro för lönen då man i hög grad påverkar den själv. Flera medarbetare menar att patientsäkerheten påverkas positivt eftersom medarbetarna är gladare och mer utvilade när de arbetar, det minimerar riskerna för att medicinska avvikelser inträffar. Patientsäkerheten påverkas också av att kompetensen har stärkts eftersom det är färre vikarier i tjänst. Ekonomiskt resulterade modellen i ett underskott på 1 % av personalbudgeten under 2011, men under 2012 har vi ett positivt utfall på ca 700 t kr under årets första 4 månader.

Diskussion

Den behovsanpassade bemanningsmodellen resulterade i att medarbetarna upplevde en större arbetstillfredsställelse och en ökad återhämtning samtidigt som verksamheten har fått en mer balanserad bemanning. Medarbetarna upplever att patienterna påverkas positivt dels då medarbetarna är gladare på arbetet, dels då kompetensen har stärkts eftersom det är färre vikarier. Ekonomiskt har modellen visats sig vara kostnadsneutral vilket var ett krav.

Abstract [en]

Background

Many patients in care suffer health damage due to adverse events in health care. A number of studies point to factors that affect patient safety, including the heavy workload, inadequate staffing and long working hours have a negative impact. In intensive care, is attention and vigilance is important to identify changes in the patient status. Several studies show that the longer the work shifts and weekly working hours are associated with increased physical and mental fatigue and the risk of reduced vigilance resulting in increased risk of adverse events.

Purpose

The study aims to investigate how the introduction of needs-based staffing related to employees' perception of stress, time for recovery and job satisfaction as well as costs and aspects of patient safety.

Method

The study was conducted using a combination of methods. Surveys were released before and one year after the introduction of the staffing model. Five focus group interviews with employees and supervisors were conducted and were analyzed by qualitative content analysis. The author has during the study served as a head nurse and participated in and observed the introduction of the new staffing model.

Results

The questionnaire shows that 94% of respondents consider that they have time to recover every day or week after the introduction of the new model compared with 74% before its introduction. 67% report that they do not feel stressed to 50% previously. The interviews indicate that employees feel they can influence their working hours, reduced working hours and that they have more time for recovery. Less positive experiences were concerns about the salary when the employees have a significant impact on the salary by themselves. Many employees believe that patient safety is positively affected because employees are happier and more rested when they work, it minimizes the risks of adverse events. Patient safety is also affected by the skills have been strengthened because there are fewer agency staff on duty. Economic model resulted in a deficit of 1% of the personnel budget in 2011, but in 2012 we have a positive outcome of about 700 000 SEK during the first 4 months.

Discussion

The needs-based staffing model resulted in the employees experienced greater job satisfaction and increased recovery, and the clinic has had a more balanced staffing. Employees feel that patients are affected positively and when the employees are happier at work, partly because expertise has been strengthened because there are fewer substitutes. Economically, the model has proven to be cost-neutral, which was a requirement.

Place, publisher, year, edition, pages
2012. , 37 p.
Keyword [en]
Improvement, needs-based staffing, job satisfaction, increased recovery, stress
Keyword [sv]
Förbättringsarbete, behovsanpassad bemanning, arbetstillfredsställelse, ökad återhämtning, stress
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hj:diva-18567OAI: oai:DiVA.org:hj-18567DiVA: diva2:537236
Presentation
2012-06-13, Gc310, Hälsohögskolan, Jönköping, 08:30 (Swedish)
Uppsok
Medicine
Supervisors
Examiners
Available from: 2012-09-10 Created: 2012-06-19 Last updated: 2012-09-10Bibliographically approved

Open Access in DiVA

Införandet av behovsanpassadbemanning inom neurokirurgiskslutenvård.Förbättringsarbetets relation till medarbetarnasarbetstillfredsställelse, kostnader och patientsäkerhet(758 kB)586 downloads
File information
File name FULLTEXT02.pdfFile size 758 kBChecksum SHA-512
8fd729caae09c695512e9ab688ddf2145999ffa54c698d0cf0a4ee5551737d9bc6298ee6d8139086bf65472d2d136445d8af813fa2058d8e69057f55e0a8a1be
Type fulltextMimetype application/pdf

Search in DiVA

By author/editor
Folkesson, Carina
By organisation
The Jönköping Academy for Improvement of Health and Welfare
Medical and Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 586 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 349 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf