Kan hypotermi förebyggas genom förvärmning hos patienter i generell anestesi: En systematisk litteraturöversikt
2025 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
Can hypothermia be prevented through prewarming in patients undergoing general anesthesia : A Systematic Literature Review (English)
Abstract [sv]
Perioperativ hypotermi är en vanlig komplikation hos patienter som genomgår kirurgiska ingrepp under generell anestesi, vilket kan leda till förlängd vårdtid och högre vårdkostnader. Förvärmning har föreslagits som en strategi för att motverka hypotermi. Denna litteraturöversikt syftar till att undersöka effekten av förvärmning på patientens perioperativ kroppstemperatur och dess inverkan på termisk komfort. Datainsamlingen genomfördes med en strukturerad sökning efter kvantitativa studier i CINAHL, MEDLINE, PsycINFO och Scopus, som efter kvalitetsgranskningen mynnade ut i 14 studier. Studierna analyserats enligt Bettany-Saltikov och McSherry. Resultaten visade att förvärmning med metoder såsom Forced Air Warming (FAW) och självvärmande filtar var effektiva för att minska prevalensen av perioperativ hypotermi. Patienter som genomgick förvärmning uppvisade en högre kroppstemperatur postoperativt och rapporterade bättre termisk komfort jämfört med kontrollgrupper. FAW framstod som den mest beprövade metoden, medan självvärmande filtar erbjöd fördelar i form av mobilitet och användarvänlighet. Trots att förvärmning inte alltid kunde förhindra en initial temperaturminskning vid anestesiinduktion, bidrog den till att upprätt hålla en stabilare kroppstemperatur under och efter operation. Sammanfattningsvis visar resultaten att förvärmning oftast är en effektiv metod för att förebygga perioperativ hypotermi och bör integreras i vårdrutiner för att förbättra patientsäkerheten. Vissa studier har dock inte visat på någon signifikant effekt av förvärmning. Ytterligare forskning krävs för att optimera värmebevarande strategier och fastställa den mest effektiva kombinationen av metoder för olika patientgrupper i olika operationssituationer.
Abstract [en]
Perioperative hypothermia is a common, yet adverse, outcome in patients undergoing surgery with general anesthesia that has been associated with prolonged hospital stays and increased healthcare costs. Prewarming has been suggested as a strategy to prevent this hypothermia. This literature review aims to examine the effects of prewarming on intra- and postoperative body temperature, as well as its impact on thermal comfort. A systematic search was conducted in CINAHL, MEDLINE, PsycINFO and Scopus that after a qualitative assessment resulted in 14 included articles. The articles were assessed according to guidelines written by Bettany-Saltikov and McSherry. Results indicated that methods such as forced-air warming (FAW) and self-warming blankets effectively reduced the incidence of perioperative hypothermia. Patients who received prewarming demonstrated higher intra- and postoperative body temperatures and improved thermal comfort compared to control groups. FAW was the most utilized warming method, though it presented logistical challenges, whereas self-warming blankets provided comparable effectiveness with greater flexibility in mobility and usability. However, prewarming did not always prevent the initial drop in body temperature following general anesthesia induction. Nevertheless, it contributed to a more stabilized body temperature throughout the perioperative period. This review highlights the benefits of prewarming in reducing the risk of perioperative hypothermia, supporting its integration into perioperative protocols where not already implemented. However, some studies found no statistically significant difference with prewarming. Further research is needed to determine the most effective warming strategies for different patient populations and surgical procedures.
Place, publisher, year, edition, pages
2025.
Keywords [en]
Forced air warming, General anesthesia, Hypothermia, Prewarming, Thermal comfort
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hb:diva-33439OAI: oai:DiVA.org:hb-33439DiVA, id: diva2:1951847
Subject / course
Vårdvetenskap - Specialistsjuksköterska
Supervisors
Examiners
2025-04-142025-04-142025-04-14Bibliographically approved