BAKGRUND: Livslängden ökar genom medicinska framsteg samtidigt som ohälsosamma levnadsvanor leder till fler sjukdomar. Behovet av palliativ vård ökar både på äldreboenden och i hemmet. Sjuksköterskor spelar en viktig roll i palliativa vården men känner sig ofta ensamma med ansvaret.

SYFTE: Att sammanfatta och belysa forskning som beskriver sjuksköterskors erfarenheter av palliativ vård i livets slutskede av äldre människor i hemsjukvården.

METOD: Integrativ litteraturöversikt.

RESULTAT: I den palliativa vården är sjuksköterskor viktiga då de balanserar mellan patienters och familjers behov med bedömningar från vårdteamet. Att vårda patienter i livets slutskede bygger på effektiv kommunikation, utmaningar i kommunikationen kan leda till försämrad kvalitet på vården. För att skapa trygghet för patienter och deras anhöriga är det avgörande med familjeorienterade strategier för att förbättra kvaliteten på vården. För att minska snabba beslut i kritiska situationer framhävs vårdplaneringen som viktig för kontinuiteten i vården. Brist på erfarenhet och kompetens är en utmaning i den palliativa vården, särskilt för nyutexaminerade sjuksköterskor.

KONKLUSION: Fem kategorier framträdde; kunskap om palliativ vård, kommunikation med patienter och anhöriga, samarbete med anhöriga, samarbete inom vårdteamet och vårdplaneringens betydelse. Detta visar att åtgärder behövs i grundutbildningen för sjuksköterskor, där fokus riktas mer mot vård i livets slutskede, samt kontinuerligt stöd i praktiken för att säkerställa en kvalitativ palliativ vård.

BACKGROUND: Life expectancy increases through medical advances, while unhealthy lifestyles lead to more diseases. The need for palliative care is increasing both in nursing homes and at home. Nurses play an important role in palliative care but often feel alone with the responsibility.

AIM: To summarize and highlight research that describes nurses' experiences of end-of-life palliative care for older people in home health care.

METHOD: Integrative literature review.

FINDINGS: In palliative care, nurses are important as they balance the needs of patients and families with assessments from the care team. Caring for patients at the end of life is based on effective communication, challenges in communication can lead to a deterioration in the quality of care. In order to create security for patients and their relatives, family-oriented strategies to improve the quality of care are crucial. In order to reduce quick decisions in critical situations, care planning is emphasized as important for the continuity of care. Lack of experience and competence is a challenge in palliative care, especially for newly graduated nurses.

CONCLUSION: Five categories emerged; knowledge of palliative care, communication with patients and relatives, cooperation with relatives, cooperation within the care team and the importance of care planning. It shows that measures are needed in basic training for nurses, where the focus is directed more towards end-of-life care, as well as continuous support in practice to ensure quality palliative care.