Bakgrund: Personer som lever med demenssjukdom utvecklar ofta någon form av beteendemässiga- och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD). Problematiken är komplext och riskerar att orsaka minskat välbefinnande och ökat lidande för personen. Specialistsjuksköterskan i hemsjukvården har ofta en långsiktig kontakt med denna patientgrupp och spelar en viktig roll i att lindra symtomen och stödja patienten.

Syfte: Syftet med studien var att beskriva specialistsjuksköterskans erfarenhet av att arbeta med BPSD hos patienter inom hemsjukvården.

Metod: Studien är en kvalitativ intervjustudie med induktiv ansats. Individuella intervjuer genomfördesmed 11 grund- och specialistsjuksköterskor som var verksamma inom sju olika hemsjukvårdsteamtillhörande fyra olika kommuner i ett län i södra Sverige. Dataanalysen genomfördes med manifestkvalitativ innehållsanalys av Graneheim och Lundman (2004).

Resultat: Dataanalysen resulterade i följande tre huvudkategorier med tillhörande underkategorier. Första huvudkategorin var Strategier för BPSD-vård och tre underkategorier; Olika boendemiljöer, Närståendes roll och patienters levnadsberättelser samt Kunskap och insikter. Den andra huvudkategorin var Samverkan och strukturella utmaningar i BPSD-vård och två underkategorier; Samverkan i arbetet samt Organisatoriska utmaningar. Den tredje huvudkategorin var Specialistsjuksköterskans erfarenheter och roller i BPSD-arbetet och tre underkategorier; Emotionella och etiska aspekter, Handledande och stödjande roller samt Arbetssätt och metoder.

Slutsats: BPSD-vården skiljde sig åt beroende på vilken boendeform personen vårdades inom. Att ge personcentrerad vård, med stöd BPSD-registret och närstående, var viktiga metoder för att kunna möta varje persons enskilda behov. Det fanns behov av ökad kunskap och utbildning i demenssjukdom, BPSD-problematik och strukturerade arbetsmetoder. Specialistsjuksköterskans handledande roll i teamarbetet var värdefull.

Background: People living with dementia often develop some form of behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD), which is a complex problem that causes reduced quality of life and increased suffering. The specialist nurse in home care often has long-term contact with this patient group and plays an important role in alleviating symptoms and supporting the patient.

Purpose: The purpose of the study was to describe the specialist nurse's experience of working with BPSD-patients within home healthcare.

Method: The study is a qualitative interview study with an inductive approach. Individual interviews were conducted with 11 basic and specialist nurses who were working within seven different home health careteams belonging to four municipalities in southern Sweden. The data analysis was carried out with manifest qualitative content analysis by Graneheim and Lundman (2004).

Results: The data analysis resulted in the following three main categories with associated subcategories. The first main category was Strategies for BPSD care and three subcategories; Different livingenvironments, The role of relatives and patients' life stories and Knowledge and insights. The second main category was Collaboration and structural challenges in BPSD care and two subcategories; Collaboration in work and Organizational challenges. The third main category was Specialist nurses'experiences and roles in BPSD work and three subcategories; Emotional and ethical aspects, Supervisory and supporting roles and Working methods and methods.

Conclusion: BPSD care differed depending on the type of accommodation the person was cared for in. Providing person-centred care, with support from the BPSD register and relatives, were important methods for meeting each person's individual needs. There was a need for increased knowledge andtraining in dementia, BPSD issues and structured working methods. The specialist nurse's supervisory role in teamwork was valuable.