Bakgrund: Ledrörelse- och belastningsrestriktioner är vanliga efter en total höftprotesoperation och syftar till att undvika att höftleden luxerar eller att suturerad muskulatur släpper under tiden som mjukdelarna läker, vanligen 6 – 8 veckor. Proteser och operationsteknikerna har förändrats med åren vilket lett till att antalet postoperativa luxationer minskat, och därav har vissa ortopedkliniker i Sverige börjat frångå postoperativa ledrörelse- och belastningsrestriktioner.

Syfte: Att kartlägga vilka ledrörelse- och belastningsrestriktioner som rekommenderas efter en total höftprotesoperation på svenska ortopedkliniker samt om restriktionerna har förändrats under de senaste fem åren.

Metod: Studien genomfördes som en kvantitativ tvärsnittsstudie med hjälp av en egenformulerad validerad webbenkät.

Huvudresultat: Av de 16 svarande klinikerna uppgav 81 % att de hade någon form av restriktion (ledrörelse- eller belastningsrestriktion) för sina höftprotesopererade patienter. Vanligast var ledrörelserestriktioner där 62 % av respondenterna svarade ja på frågan ”rekommenderar din enhet/klinik patienter som opereras med höftprotesoperation några ledrörelserestriktioner”. Motsvarande siffra för belastningsrestriktioner var 50 %. En total avsaknad av restriktioner förekom hos 19 % av de svarande klinikerna. 63 % av klinikerna svarade att belastningsrestriktionerna hade förändrats för mer än 10 år sedan medan 50 % av klinikerna svarade att ledrörelserestriktionerna hade förändrats de senaste 5 åren. Resultatet i vår studie tydde på att användandet av postoperativa restriktioner har minskat. Den vanligaste förändringen var en minskning av användandet av postoperativa ledrörelserestriktioner, vilket hade skett hos 60 % av respondenterna.

Konklusion: Vår studie visade att 4 av 5 svenska ortopedklinikerna som deltog i vår enkätstudie använde sig av ledrörelse- eller belastningsrestriktioner efter en höftprotesoperation och att 1 av 5 inte använde restriktioner. Hälften av klinikerna har förändrat ledrörelserestriktionerna de senaste fem åren, och färre än 40 % har förändrat belastningsrestriktionerna.

Background: Joint movement- and load precautions are common after a total hip arthroplasty and aims to prevent dislocation of the hip and to prevent the loss of sutured muscles while the soft tissue heal, usually 6-8 weeks. Prosthesis and surgical technics have changed over the years, which had led to a reduced number of postoperative hip dislocations and hence have some orthopedic clinics in Sweden begun abandon postoperative joint movementand load precautions.

Aim: A mapping of the use of joint movement- and load precautions in Swedish orthopedic clinics and if there has been any changes in precautions during the last five years.

Method: The study was conducted as a quantitative cross-sectional study with the help of a selfdeveloped validated online survey.

Result: 81 % of the 16 respondent clinics stated they had some form of precautions (joint movement- or load precautions) for their hip replaced patients. The most common precaution was joint movement where 62% of respondents answered yes to the question "Does your unit/Clinic recommend patients undergoing surgery with total hip replacement any joint movement precautions". The corresponding figure for load precautions was 50%. A total absence of restrictions occurred in 19 % of the respondent clinics. 63 % responded that modifications of load precautions took place for more than 10 years ago while 50 % responded that the modifications of joint movement precaution took place over the past 5 years. The result in our study indicated that the use of precautions had decreased. The most common change was a decrease in jointmovementprecautions that occurred with 60 % of the respondents.

Conclusion: In our study we found that 4 out of 5 Swedish orthopaedic clinics who participated in our survey recommended joint movement- or load precautions after a hip replacement and it also showed that 1 out of 5 didn´t recommend precautions. Half of the clinics had changed the movement precautions during the past five years, and less than 40 % had changed the load precautions.