Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Hur identifieras och behandlas patienter med sepsis prehospitalt
University of Borås, School of Health Science.
University of Borås, School of Health Science.
2014 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year))Student thesis
Abstract [sv]

Bakgrund: Sepsis, svår sepsis och septisk chock är ett accelererande tillstånd där tid till antibiotika och vätskebehandling har stor betydelse för denna utsatta patientgrupp. Trots att nästan hälften av sepsispatienterna anländer till sjukhus med ambulans, så gör diffusa symtom att enbart en liten del identifierats eller mottagit någon form av behandling. Syfte: Att belysa svaga länkar i den tidiga vårdkedjan för patienter som i efterhand diagnostiserats med positiv blododling/sepsis. Metod: Kvantitativ registerstudie. Samtliga patienter (n=696) i Sahlgrenska Universitets sjukhus upptagningsområde som testades med positiv blododling (Sepsis) under perioden: 1 februari till 30 april 2012 analyserades. I studien inkluderades enbart de patienter (n=308) som sökt via ett akutintag dit de antingen tog sig själva eller anlände med ambulans. Resultat: Jämfört med de patienter som själva tog sig till akutintaget var ambulanspatienterna oftare äldre män med andnings- och medvetandepåverkan. Färre av ambulanspatienterna var vid liv efter 12 månader. Majoriteten av alla patienter hade förändrad temperatur (>90 %) men enbart ett fåtal (<5 %) hade ett systoliskt blodtryck under 90 mmHg. Vi fann ingen statistisk säkerställd skillnad i tid till antibiotika (<4 tim) mellan grupperna. Ambulanspersonalen diagnostiserade 39 % av patienterna som infektion (32,5 %) och sepsis (6,5 %) men ansåg att 68 % behövde omedelbar vård (Retts: orange/röd). Tolv procent fick intravenös infusion, 7 % fick febernedsättande och 4 % behandlades med smärtlindrande medicin. Tid till antibiotika minskade från tre- till en timme i de fall där ambulanspersonal misstänkte sepsis. Konklusion: Då sepsis inte diagnostiserades prehospitalt tog det tre gånger så lång tid till att antibiotikabehandling påbörjades. Detta trotts att majoriteten (68 %) av ambulanspatienterna av ambulanssjuksköterskan bedömdes behöva omedelbar vård (REETS röd/orange). Enligt gällande prehospitala behandlingsriktlinjer är vätskebehandling enbart indicerat vid svår sepsis (då systoliskt blodtryck <90 mmHg). Nya mer generösa behandlingsriktlinjer för patienter med misstänkta infektioner/sepsis bör övervägas då rekommendationer intrahospitalt förekommer både gällande intravenös infusion samt febernedsättande läkemedel.

Place, publisher, year, edition, pages
University of Borås/School of Health Science , 2014.
Series
Magisteruppsats ; M2014:14
Keywords [en]
sepsis, prehospital, identification, treatment
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hb:diva-17943Local ID: 2320/13943OAI: oai:DiVA.org:hb-17943DiVA, id: diva2:1309856
Note
Program: Specialistsjuksköterskeutbildning med inriktning mot ambulanssjukvårdAvailable from: 2019-04-30 Created: 2019-04-30

Open Access in DiVA

fulltext(1548 kB)37 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 1548 kBChecksum SHA-512
48153518ad42057cbedad73efaeca8ef65800e2043e5f958e799a9b7e6a13fdf344d2c4f3f4b05088a78fea92c7d1ff56146d171430d9736da12032e7068248e
Type fulltextMimetype application/pdf

By organisation
School of Health Science
Medical and Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 37 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 12 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf